医院|一阵风吹过,小孩手指断了!妈妈的这个做法,堪称教科书式抢救

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【医院|一阵风吹过,小孩手指断了!妈妈的这个做法,堪称教科书式抢救】
9月初 , 曾女士一家准备出游 , 刚刚出门 , 发现忘带东西 , 就回头去拿 。
这时 , 走廊一阵风吹来 , 门要关了 , 等在门口的5岁女儿珍珍见状 , 立马伸手挡住房门 。
意外发生了 。
由于当时风比较大 , 加上房门内外存在压力差 , 小女孩的力气根本拉不住厚实的防盗门 , 拇指被狠狠地夹在门缝里 , 顿时鲜血……
曾女士强迫自己冷静 。 她赶紧找一块干净的布帮女儿压迫止血 , 并马上带孩子前往当地医院就诊 。 医生认为手指无法修复 , 建议截指治疗 。 父母不能接受今后女儿拇指缺损 , 于是驱车直奔杭州 。
辗转来到杭州市红十字会医院 , 急诊医生接诊后发现 , 珍珍拇指损伤严重 , 骨头露在外面的部分很多 , 有骨折情况 , 手指弯曲畸形 , 于是请骨科主任医师韩贵和立即安排手术 。
韩医师认为 , 患儿拇指指骨末节缺损 , 周围皮肤挫伤严重 , 无法原位缝合 , 可能需要截取远端指骨 。 截指手术是一种致残手术 , 但拇指占手指功能的50% , 失去大拇指对这么小的孩子来说 , 无疑是难以承受的 。
最终 , 韩医师决定 , 将珍珍断裂的骨头复位 , 用克氏针固定 , 然后将残余的拇指暂时移植至肚皮 , 等肚子上的皮肤成功种植到手指上后再行二次修复 。 这样 , 小女孩的拇指长度基本可以完整保留 , 既解决了皮肤缺损的问题 , 还能够恢复拇指的运动功能 。
手术进行顺利 , 历时1小时20分钟 。
韩医师总结:“曾女士一家做的非常好 , 家长的情绪十分镇定 , 也及时地安抚了孩子的情绪 。 珍珍入院后 , 没有任何哭闹 , 相当配合医生的诊疗 。 ”
麻醉医生陈远辉特别指出 , 受伤后 , 曾女士没有给女儿进食 。 孩子处于空腹状态 , 大大降低了麻醉后的呕吐误吸风险(饱胃状态在麻醉容易呕吐误吸 , 因此术前需要禁食6小时) , 缩短了术前准备时间 , 为后续治疗起到了积极作用 。
经过一个月的观察 , 珍珍状况平稳 , 手指目前已经基本痊愈了 , 只需要再进行一个多月的康复训练 , 即可恢复正常功能 。
不要直接放入任何液体病人受伤后 , 转运越快越好 , 争取在6-8小时内行再植手术 。而正确保存断指 , 是再植成功的基础和前提 。肢体、手指断离后 , 虽失去血脉滋养 , 但短期内尚有生机 , 而时间一长 , 则变性腐烂 。因此 ,若能正确保存手指 , 掌握正确保存断指的方法 , 则还有再植成活的可能 。1:不完全离断的肢体应用夹板制动 , 以便转运和避免加重组织损伤 。2:完全离断的肢体应用无菌潮湿的盐水纱布包好 , 在用清洁干纱布包裹 , 置于4度冰箱冷藏 。如转运时间较长 , 可将断指用清洁布类包好 , 放于无孔塑料袋内 , 置于有冰块的保温瓶内冷藏 , 一时难以取冰 , 可用冰棍、雪糕代替 , 迅速转送有再植条件的医院 。一定要 避免把断指放在任何液体里浸泡!千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水、冰水等中转运 , 这样会破坏断指组织结构 , 影响再植的成活率 。在门诊中 最常见到的误区是, 不少患者自认为把断指放冰水里降温 , 能降低代谢 , 殊不知这样反而会把断指冻伤 , 降低手术成功率 。此外 , 酒精可使蛋白质变性 , 故绝对禁忌将断离肢(指)直接浸泡于酒精内 。如欲冲洗 , 只可用生理盐水 。高渗或低渗溶液 , 均对组织细胞有害 , 会影响再植成活率 , 不可以用来浸泡、冲洗断指 。就医建议1、首先注意伤员有无休克 , 有无其他合并伤 , 如有休克或其他危及生命的合并伤 , 应迅速抢救 。2、断面如有活动性出血 , 应用清洁敷料加压包扎止血 , 包扎时要用力 , 防止出血;最好不用止血带 , 必须应用止血带时 , 止血带每一小时松一次 , 间隔时间10-15分钟 , 防止时间过长加重损伤 。3、大部离断的肢体 , 应予固定然后转送 , 避免转送时损伤 。4、完全离断的肢体 , 应使用无菌敷料或清洁的布料、毛巾等包裏 , 低温方法保存(周围放置冰块 , 但不可用任何液体漫泡)尽快送医院 。在转送过程中 , 尽可能同时与收治医院取得联系 , 以便带好地做好接受准备 。一般而言 , 断指再植有黄金6小时的抢救时间 , 超过6小时后 , 断离的手指血管可能会坏死而错过最佳手术时间 。 所以要尽可能快速地将患者送到医院救治 , 争取在6~8小时内能进行再植手术 。来 源: 综合钱江晚报、广州日报、安阳市人民医院 (本文图片来源于网络)更多精彩警惕!20分钟孩子眼珠被融化 , 这东西广东很常见
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