消化疾病|肝硬化患者为什么还需要定期做胃镜检查?
最近有很多患者在咨询 , 肝病患者是否需要做胃镜呢?其实 , 一般情况下只有肝硬化的病人才会要求定期做胃镜检查 , 普通的肝炎患者无特殊要求 。
因为肝硬化的患者病情发展到一定程度 , 容易引发各种并发症 , 严重威胁患者的健康 , 为了更好的监测病情 , 防止病情恶化所以需要根据胃镜检查的结果做一些评估判断 。
【消化疾病|肝硬化患者为什么还需要定期做胃镜检查?】具体为什么做胃镜检查 , 请看下文:
1、肝硬化患者后期多伴有门静脉高压 , 长期门静脉高压会使侧支循环开放、血管扩张 , 最为突出的是食管和胃底静脉曲张 , 其中约有1/3的患者会发生破裂出血 。 定期胃镜检查可根据曲张静脉的大小、有无红色特征等 , 及时发现高危静脉破裂出血的症状 , 以指导患者进行治疗 。
2、肝硬化门静脉高压患者并发胃炎的概率很高 , 发展为重型胃炎的危险性很大 。 病人在摄入油煎或油炸的食物后可能发生大出血 , 因此必须提早发现、提早控制 , 而胃镜检查是诊断门静脉高压性胃炎并进行分型的最可靠的方法 。
3、肝硬化患者易发生球部溃疡、幽门窦区溃疡、复合性溃疡、胆汁反流等 , 胃镜比X线检查诊断正确率高 , 并可给临床医生提供合理施用抗溃疡药和胃黏膜保护剂的指征 。
4、慢性肝病患者由于肝脏的门静脉系统瘀血 , 胃黏膜也经常瘀血、缺氧 , 加上肝功能障碍 , 体内毒性物质不能完全被肝脏清除;同时 , 机体内分泌激素紊乱也可导致胃溃疡等损害 。 临床上 , 慢性肝炎患者经常有心口不适、嗳气反酸、剧牙时恶心呕吐等症状 , 胃镜检查有助于此类症状的病因诊断 。
5、急性肝炎发作期 , 胃十二指肠黏膜损伤发生率也很高 , 是引起患者恶心呕吐、食欲不振等临床症状的重要原因 , 必要时可进行胃镜检查 。
胃镜检查时应注意哪些问题
胃镜检查的禁忌情况包括患有严重心肺疾病、降主动脉瘤、咽部炎症、食管狭窄、坏死性食管炎、急性蜂窝组织炎等;出现肝昏迷等严重并发症也属禁忌;如果患者精神紧张 , 有抗拒心理和不合作行为 , 也不宜做胃镜检查 。 胃镜检查一般是安全的 。 在检查时和检查后 , 可能会出现咽部不适或轻度疼痛 , 一般患者都能耐受 。
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在此提醒大家治疗期间应该积极配合医生治疗 , 才能更好地控制病情发展 , 达到最好的治疗效果 。
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