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北京日报客户端|丙肝因诺奖上热搜，关于丙肝，你知道多少？( 二 )


“丙肝是可以实现临床治愈的 。”南方医科大学南方医院感染内科主任医师彭劼谈及丙肝治疗方案时表示 ， 患者可通过口服泛基因直接抗病毒药物（DAA）治疗 ， 若在停药后12周仍测不出丙肝RNA（丙肝病毒定量） ， 可视为治愈丙型肝炎 ， 目前治愈丙型肝炎是阻断丙型肝炎传播最好的手段 。
事实上 ， 在莱斯教授与巴滕施拉格教授科研突破之前 ， 丙肝被视为极难治疗的一种肝病 ， 唯一有效的治疗方案是干扰素合并利巴韦林（一种广谱抗病毒药物） ， 但这样“盲人摸象”式的“标准方案”会引起极大的副作用 。
【北京日报客户端|丙肝因诺奖上热搜，关于丙肝，你知道多少？】2013年 ， NS5B抑制剂索非布韦（sofosbuvir）的诞生是科学家在丙肝攻坚史上树立的一座里程碑 。 它是首个无需干扰素就能高效治愈丙肝的直接抗病毒药物 ， 彻底变革了丙肝的治疗 ， 让患者不再受干扰素副作用的困扰 。
尽管丙肝是可治愈的 ， 但丙肝DAA药物费用昂贵 ， 部分家庭难以负担 。 2018年 ，由中国初级卫生保健基金会发起的“上下求索 ， 治愈丙肝”——丙肝患者援助项目已在全国推广 。
彭劼表示 ， 作为广东省首家项目共建医学合作中心 ， 南方医院将为领取低保超过一年的患者提供免费DAA药物 ， 为低收入人群提供半个疗程的赠药 。 同时 ， 为解决丙肝患者看病困难的情况 ， 科室已为丙肝患者开通快速就医通道 ， 方便丙肝患者尽快确诊和完善相关检查 ， 以及获得专家的治疗指导 。
与丙型肝炎的斗争似乎已经进入了尾声 ， 但科学家的努力并没有结束 。 目前 ， 甲肝和乙肝都已经有了预防疫苗 ， 但很遗憾的是 ， 由于丙肝病毒属于RNA（核糖核酸）病毒 ， 具有极高的变异速度 ， 所以目前仍没有成功的疫苗 。 在医学界 ， 丙肝疫苗与HIV疫苗、流感病毒疫苗一起 ， 被当做疫苗开发失败的三大典型 。
北京日报客户端|丙肝因诺奖上热搜，关于丙肝，你知道多少？
本文插图

侯金林说 ， 目前中国丙肝的治疗率和诊断率整体上不是很乐观 ， 还需要政府在公共卫生领域作出进一步部署 ， 筛查出丙肝患者 ， 并为他们开展积极治疗 。
【贴士】
丙型肝炎的传播途径包括血液传播、性传播以及母婴传播 ， 其中血液传播是最主要的传播途径 。 丙肝传播最主要发生的原因为“不安全注射” 。 侯金林指出 ， 如果有以下其中之一的经历 ， 均应尽早进行丙肝抗体及RNA（核糖核酸）检测筛查：
1．1993年以前有过输血或单采血浆经历者；
2．曾使用过非一次性注射器或针头者；
3．在不正规场所接受过口腔治疗 ， 美容或文身者；
4．丙肝患者的性伴侣或与其有共用牙刷、剃须刀、指甲刀等的家庭成员；
5．有破损皮肝、黏膜或HCV感染者伤口的血、血迹、棉球或其他用具等污染者；
6．HIV感染者、HIV阳性的伴侣；
7．不明原因转氨酶升高者 。
参考文献：
人类如何在过去三十年间征服了千年丙肝病毒？
"公共卫生最重要成就之一"：治愈丙肝神药是怎么诞生的？


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