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医生|步长制药再涉行贿案：医生三年开出35962盒脑心通胶囊，获利12.5万元( 二 )


屡屡陷入药品行贿事件 ， 反映到步长制药财报上 ， 则是销售费用多年来居高不下 。
数据显示 ， 步长制药的销售费用从2011年的24.45亿元跃增到2019年的80.81亿元 ， 销售费用率也由2011年的41.64%增加至2019年的56.68% 。 2020年半年报显示 ， 公司营业收入为70.35亿元 ， 销售费用为36.84亿元 ， 销售费用率为52.37% 。 这远远超过医药上市公司30%的平均销售费用率 。
而在数字背后 ， 九成以上的销售费用被花在“市场、学术推广费及咨询费和其他费用”上 。 行业人士称 ， 这部分费用或暗含利益输送 。
据统计 ， 2013年至2019年 ， 步长制药在“市场、学术推广费及咨询费”方面的费用逐年递增 ， 分别花去了44.66亿元、51.83亿元、58.41亿元、60.13亿元、70.17亿元、74.86亿元和76.49亿元 。 今年上半年 ， 36.84亿元的销售费用中 ， 市场、学术推广及咨询费为34.88亿元 ， 占比为94.68% 。
如此高的销售费用也引起了监管部门的注意 。
2019年5月 ， 上交所向步长制药发函 ， 要求其说明销售费用的用途和合理性 。 步长制药在回复公告中表示 ， 市场推广是医药行业主要的销售手段 ， 各大公司销售费用中市场推广类费用占比均处于相对较高水平 ， 公司亦将市场推广作为促进销售最重要的方式 ， 因此公司市场推广类费用占比在合理区间范围 ， 符合行业特点 。
另外 ， 步长制药在公告中披露了一组令人震惊的数据：“2018年度公司总共组织市场活动19000余场次 ， 参与人数500余万人次；组织市场调研23000余场次 ， 参与人数300余万人次；组织学术交流活动20000余场次 ， 参与人数140余万人 。 ”
事实上 ， 2016年步长制药申请IPO时 ， 发审委就注意到了这一点 。
2016年11月7日 ， 步长制药公布的更新招股说明书比预披露稿多了37页 ， 其中就包括发审委要求的补充披露：市场活动费、市场调研费、学术活动费及学术交流费等市场及学术推广费的主要构成 。 据更新后的招股说明书披露 ， 2013年-2015年 ， 步长制药开展的市场活动、市场调研、学术活动和学术交流场次分别是：32554次、43583次、46349次 。
一直以来 ， 药品回扣都是医药行业的顽疾 ， 这也是药品价格虚高的重要原因之一 。 数据显示 ， 2016年-2019年间 ， 全国百强制药企业中有超过半数被查实存在给予或间接给予回扣的行为 ， 其中频率最高的企业三年涉案20多起 ， 单起案件回扣金额超过2000万元 。
近日 ， 国家医保局制定《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》 。 其中提出 ， 对给予回扣、垄断涨价等问题突出的失信医药企业采取适当措施 ， 促进医药产品价格合理回归 。
国家医保局还同时公布了信用评价的目录清单 ， 包括医药商业贿赂、涉税违法、实施垄断行为等7类有悖诚实定价、诚信经营的行为被纳入清单 。
东南大学医疗保险和社会保障研究中心主任张晓在接受中国新闻周刊采访时表示 ， 新政规定失信情节特别严重的企业将面临丧失集中采购市场的风险 ， 这对于药企的威慑作用很大 。 “如果药企存在以上失信问题 ， 那么就进入不了药品集中采购的门槛 ， 未来发展的这条路就被堵死了 。 ”


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