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中国经济网—《经济日报》|药品降价提质 患者负担减轻

今年11月份 ， 二甲双胍、格列齐特、孟鲁司特钠等药品价格将再次下降 。 这一变化要归功于国家组织的药品集中采购 。 8月份 ， 迄今为止规模最大的第三批国家组织药品集中采购（简称集采）产生中选结果 ， 共有55种药品191个产品中选 ， 平均降价53% ， 中选结果将于11月落地实施 。 二甲双胍等常用药就在集采中选药品之列 。
自2018年12月国家组织药品集中采购在北京、天津等11个城市试点（“4+7”试点）以来 ， 采购药品品种已达112个 ， 涉及中选企业200多家 。 集采让一些价格高但用量大的好药价格大幅下降 ， 减轻了患者用药负担 。 按约定采购量测算 ， 每年费用从659亿元下降到120亿元 ， 节约539亿元 。 按报销比例60%计算 ， 为患者节省216亿元 ， 为医保基金节省323亿元 。
相关专家在接受采访人员采访时表示 ， 药品集采的核心就是采购办公室代表公立医院团购药品 ， 一般是明确采购量 ， 低价者中标 ， 以降低采购药品价格 。 通过药品集采 ， 群众将长期用到价低质优药品 ， 同时通过对医药企业降成本、稳需求 ， 药品流通秩序将进一步优化 ， 行业生态将逐步改善 。 未来 ， 随着集采的进一步推进 ， 政策红利将持续为患者“减负” ， 看病贵问题将有效得到缓解 。
上海市民刘女士是一名肺癌患者 ， 一直口服靶向药物吉非替尼治疗 。 “以前这个药半年就要6万元到7万元 ， 现在每个月个人自付只要几百元 ， 我们家也承担得起 ， 国家的好政策让看病再无后顾之忧 。 ”刘女士说 。
【中国经济网—《经济日报》|药品降价提质 患者负担减轻】通过集中带量采购 ， 以量换价 ， 药品价格趋向合理 ， 患者用药可及性大幅提升 。 数据显示 ， 集中采购中选药品价格大幅下降 ， 其中原研药吉非替尼片降价76% ， 福辛普利钠片降价68% 。 不仅原研药“自降身价” ， 与原研药等效的中选仿制药也大幅“跳水” ， 还倒逼了市场上非中选的同类原研药降价 。
实践表明 ， 中选药品在临床受到欢迎 ， 约定用量完成度较高 。 “4+7”试点一年期满后 ， 25个中选药品平均完成约定采购量的2.4倍 ， 中选药品采购量占同种药品采购量的78% 。
药品降价后 ， 如何保障质量？专家表示 ， 国家药品集采入围门槛较高 ， 意味着即使中选的药品价格低 ， 但质量也有保证 。 只有通过一致性评价的仿制药 ， 才有资格与原研药进入下一步的价格竞争 ， 这种情况下的中标不同于以往不区分质量层次的“唯低价是取” 。 此外 ， 中选后药品监管部门将强化监督检查和产品抽检 ， 加强全生命周期质量监管 ， 让大家吃上“放心药” 。
为了保证集采药品进医院 ， 医保部门明确 ， 对采购未中选药品和同类替代品种行为异常的 ， 要加强监督检查频次和力度；对处方用量下降明显的医生 ， 还要加强医师约谈 ， 同时采取措施确保中选产品始终维持稳定购销和及时回款 。
两批集采落地以来 ， 中选产品采购进度快于预期 ， 医疗机构回款时间大幅缩短 。 这对维持企业现金流、促进复产达产发挥了重要作用 。 近期产生的第三批国家集采中选结果公布后 ， 股市反应平稳 ， 开标当天仿制药板块跑赢大盘 ， 说明市场认可度也越来越高 。
更重要的是 ， 集中采购还深刻改变了医药行业生态 ， 推动医药企业更重视营销转型和研发创新 。 重点企业数据表明 ， 一些中选企业销售费用占营业收入比例从40％下降到5％至10％左右；一些过评仿制药对原研药实现有效替代 。
【中国经济网—《经济日报》|药品降价提质 患者负担减轻】“集中采购是一场广泛、深刻的利益调整 ， 关键是有党中央、国务院的坚强领导 ， 带领我们把制度优势转化为治理效能 。 ”国家医疗保障局局长胡静林说 ， 我们将在更大范围内汇聚共识 ， 坚定不移地把这项工作推进下去 。


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