癌症肿瘤|结直肠息肉＝癌症？
由于生活水平的提升
及生活方式的改变
肠镜下发现结直肠息肉的
概率不断增加
那么问题来了
结直肠息肉
是否就是癌症呢
今天我们就来听听
病理科医生是咋说的
什么是结直肠息肉？
结直肠息肉是生长在结直肠内壁的隆起型病变 ， 多因腹胀、腹泻、便秘就诊 ， 常被误诊为痔疮或肠炎 。
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大部分结直肠息肉是良性的 ， 但其中某些类型有发展为癌症的可能 ， 临床医生通常都会根据具体情况 ， 多建议患者先在肠镜下活检送病理 ， 以明确性质 ， 再决定下一步处理方式 。
活检组织进行病理学检查
病理报告中常出现的
一些医学名词
他们代表什么意思
继续往下看
你就会了解
结直肠息肉的病理报告是如何出炉的呢？
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病理科在接收到患者标本后 ， 首先登记核对患者信息 ， 再经过取材、包埋、切片等过程制成常规HE切片 ， 诊断医师在显微镜下通过观察组织的形态特点 ， 判断息肉的性质 ， 最终给出诊断 ， 签发病理报告 。
如何阅读一份病理报告
首先要了解它的“ 关键词”
1、异型增生
根据送检组织细胞的形态和结构特点判断息肉是否存在“异型增生” 。
异型增生指细胞已经无法控制自己的增长速度 ， 形状无序且可有异型 ， 并有转变为恶性的风险 。
在病理报告中 ， 会指出结直肠息肉的异型程度 。
“轻度异型增生”代表程度较低 ， 说明息肉相对安全 ， 不用太担心；
“重度异型增生”程度较高 ， 说明这些息肉转变为癌症的风险较大 ， 需要尽快去除 。
2、腺瘤
根据息肉在镜下形态主要分为两种：管状腺瘤和绒毛状腺瘤 。有的腺瘤同时具备管状和绒毛状的特征 ， 称为管状绒毛状腺瘤 。
腺瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级 。腺瘤Ⅲ级通常为高级别上皮内瘤变（原位癌） ， 需要及时完整切除 ， 不然可能会发展成浸润性癌 。
3、锯齿状腺瘤
锯齿状腺瘤的诊断依据：一定程度的锯齿状腺体、未成熟杯状细胞的存在及腺上皮异型增生 。
锯齿状腺瘤癌变风险较高 ， 需要引起高度重视 ， 一旦在活检报告中得到确诊 ， 需要积极处理 。
如何预防结直肠息肉？
保持健康饮食和戒烟可以减少结直肠息肉的发生 。
吸烟已被证明是导致锯齿状息肉的一个高危因素 。
高蛋白高脂低纤维的饮食方式是结直肠癌的危险因素 。
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2015 中国癌症统计数据显示：我国结直肠癌发病率、病死率在全部恶性肿瘤中均位居第 5 位 ， 其中新发病例 37.6 万 ， 死亡病例 19.1 万 。
（以上数据来源于国家卫生和计划生育委员会《中国结直肠癌诊疗规范（2017 年版）》）
面对严峻的癌症防控形势
我们能做些什么呢
答案四个字
【癌症肿瘤|结直肠息肉＝癌症？】定期筛查
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定期筛查可以在早期发现潜在风险 。一旦患者在肠镜下发现结直肠息肉 ， 需要进行活检 ， 送检病理 ， 根据病理结果 ， 积极进行相应处理 ， 降低息肉癌变的风险 。
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