麻醉|我，一名麻醉医生，学医20年不是为了说一声“我尽力了”( 二 )
我平时有写日记的习惯 ， 正好记录了一些麻醉医生眼中的人间真实 。
白发人为黑发人操心
是发自心底的痛
2011年11月1日 ， 一例肝脏占位的手术麻醉 ， 是一个女生 ， 26岁 ， 刚刚考取了某银行 ， 入职体检时查出肝癌 。
术前去病房做术前访视 ， 我先自我介绍 ， 说我是她明天手术的麻醉医生 。
可能这个年纪的她并不完全知道这个病对她究竟意味着什么 ， 虽然有些害怕 ， 状态看起来也还可以 ， 倒是她的父母让我印象深刻 。
看我走进去 ， 她的父亲很局促地站起来 ， 母亲赶紧去给我倒水喝 ， 父亲很谨慎谦和又很犹豫地说：“医生你好年轻呀 。 ”
我立刻明白了她父亲的疑虑 ， 可能作为医务工作者 ， 这种手术已经见怪不怪了 ， 但是对于这个父亲 ， 对于这个家庭 ， 这是天大的事 。
我微笑着说：“叔叔 ， 我已经学医11年了 ， 毕业后从事临床麻醉也有6年多了 ， 您女儿这种手术也做了几百例了 ， 请你相信我 。 ”
他立刻不敢直视我 ， 有点不好意思地说:“医生 ， 我不是那个意思 ， 我相信你 。 ”
虽然整个访视过程还算和谐 ， 她的母亲一言不发 ， 只是在旁边听着、看着 ， 她的父亲也极力地表示信任我 ， 说了一些感谢的话 ， 问了一些相关问题 ， 但是我深深感受到了她父母那种犹豫、焦虑、忐忑 。
虽然实话说我有一丝的不悦 ， 但是我理解她父母 ， 可怜天下父母心 ， 这种白发人为黑发人操心 ， 是发自心底的那种痛 。
第二天手术顺利完成 。 过了几天我走进电梯 ， 突然有人对我说“钱医生好” ， 我一看是肝癌手术患者的父母 ， 就问道：她恢复的怎样了？
她的母亲开口说话：“准备出院了 ， 术后有个引流管刚拔掉 ， 恢复得还可以 ， 真的谢谢你了钱医生 。 ”
此刻 ， 再看她眼中的疑虑早已不见 ， 是溢于言表的感激 ， 是诚恳的谢意 。
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陪伴
是最长情的告白
2012年4月4日 ， 收到会诊 。 一位阿伯 ， 87岁 ， 左锁骨骨折 ， 左肱骨骨折 ， 准备做骨折切开复位内固定术 。 他还有高血压 ， 糖尿病 ， 颅内少量硬膜外血肿 ， 长期吸烟 。
患者的陪人是他的爱人 ， 86岁的一个阿婆 ， 满头白发 ， 帕金森的病史让她不停地抖 。
我问：“老伯 ， 你还有其他家属在？”他回答：“没有 ， 2个孩子都已经移民国外了 ， 在那边帮着照顾孩子的孩子 。 ”
突然觉得很凄凉 ， 这2个老人一定是很努力地把自己儿女培养长大 ， 现在却老无所依 。
我慢慢地和这对老夫妻聊他的病情 ， 麻醉方案 ， 可能发生的并发症及术后可能会去ICU等 。
阿婆拉着阿伯的手看着我说：“医生 ， 求你了 ， 一定不要把他送进ICU ， 他一个人在那里没人照顾 。 ”
看着这对老夫妻 ， 我极力掩饰着湿润的眼角说道：“阿婆 ， 放心 ， 我一定把阿伯交回你手中 。 ”
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图源：“知麻糖”微信公众号
手术一切顺利 。 术后第二天去访视患者 ， 看见阿婆扶着阿伯在走廊活动 ， 看着这一对蹒跚的背影 ， 我突然似乎明白了什么是相濡以沫的爱情 ， 这种一生一世的陪伴 ， 远胜那些苍白无力的“我爱你” 。
亘古的时间长河里 ， 匆匆过客的你我只是稍纵即逝的片刻 ， 可是这一刻我看见了永恒 。
大年初二晚
四处求医的80岁老人
2015年2月20日22:34 ， 大年初二 ， 在这举家团圆的日子 ， 我在科室值班 ， 血管外科收治一急诊患者 ， 80岁 ， 房颤 ， 右股动脉栓塞 ， 患者饱胃 ， 长期吃氯吡格雷抗凝 。
患者辗转几个医院都没有医生敢做麻醉 ， 右下肢已经变黑色 ， 剧烈的疼痛让她不停地喊 。
我迅速判断病情 ， 问清病史后先局部麻醉进行桡动脉穿刺 ， 严密监测血流动力学的情况下 ， 充分表麻保留自主呼吸插入气管插管 ， 在气管插管全麻下顺利完成手术 ， 等患者充分清醒后 ， 呼吸功能恢复 ， 各种反射正常 ， 拔出气管导管 ， 安返病房 。
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