中藏经|为什么说《中藏经》是发挥脏腑辨证的专书？
脏腑辨证学说是中医辨证理论的重要组成部分 ， 世传华佗所撰写的《中藏经》一书是专门发挥《黄帝内经》脏腑辨证理论的 ， 故又名《华氏中藏经》 ， 具体成书年代不详 。
《中藏经》在“论五脏六腑虚实寒热生死逆顺之法”这一部分中 ， 对五脏六腑的生理、病理、诊断、辨证、治疗、预后等作了全面地阐述 。观其大意 ， 大多采之于《素问》的“玉机真脏论”、“平人气象论”、“脏气法时论”、“脉解篇” 。《灵枢》的“经脉篇”、“本脏篇”、“本神篇”、“淫邪发梦篇”、“邪气脏腑病形篇” 以及《难经》的部分内容 。经过整理和总结 ， 贯穿临证经验 ， 而成为一部脏腑辨证和脉诊方面的专书 ， 自成一家之言 ， 对后世影响极大 。
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全书共三卷 ， 上、中卷为医论 ， 下卷为临床 。医论部分共49篇 ， 联系脏腑生成和病理以分析证候和脉象 ， 并论各个脏腑的虚实寒热、生死逆顺之法 。其中所述病证包括痹证、中风偏枯、脚弱、阴厥、劳伤、水肿、痞证、瘕瘕积聚等内容 ， 兼论外科常见的疔疮、痈疽等病证 。临床部分则介绍各科治疗方药及主治病证 ， 所列诸方大多配伍严密 ， 服法交代清楚 。不少方剂类似经方 ， 方论亦有精义 ， 为后世临床家所珍视 ， 如其中“三黄丸”与经方“泻心汤”药物组成和功用主治相同 ， 其中“浴肠汤”与经方“大黄硝石汤”皆主治黄疸 ， 且药物组成亦基本相同 。
宋代钱乙的小儿五脏辨证说 ， 金代张元素的《医学启源》均受到《中藏经》的启发 。下面仅举肝脏为例 ， 略加说明：
1.肝的生理——“肝者 ， 与胆为表里 ， 足厥阴 ， 少阳是其经也；生于春 ， 春乃万物之始生；其气嫩面软 ， 虚而宽；其脉弦 。”
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2.肝的病理——“肝实则引两胁下 ，痛引小腹 ， 令人喜怒；虚则如人将捕之 ， 其气逆则头痛、耳聋、颊赤 。”
3.肝的辨证——“肝中寒 ， 则两臂不能举 ， 舌本躁 ， 多太息 ， 胸中痛不能转侧 ， 其脉左关上迟而涩者是也 。肝中热则喘满而多怒 ， 目疼、腹胀满、不嗜食、所作不定、睡中惊悸、眼赤视物不明、其脉左关阳实者是也；肝虚冷 ， 则胁下坚痛、目盲、臂痛、发寒热如疟状、不欲食、妇人则血水不来而气急 ， 其脉左关上沉而弱者是也 。”
4.肝病预后及转归——“肝之病 ， 旦慧 ， 晚甚 ， 夜静 。肝病则头痛、胁痛、目眩、胁满囊缩、小便不通、十日死 。又身热恶、四肢不举、其脉当弦而急；反短涩者 ， 乃金克木也 ， 死不治 。”
由此即可窥其一斑 。故本书成为后来学者言脏腑辨证之所本 。故双流张先识谓：“华佗之学 ， 精于张机 ， 今取《中藏》、《内照》二篇读之 ， 其所著论 ， 往往与《灵枢》、《素问》、《难经》相为表里 。”可见其贡献之大 ， 影响之深 。
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