林芝|【惊险】小伙足部被碾压，广东医生妙手还足！
10月10日 ， 林芝市人民医院外一骨科历经一场惊心动魄的手术……
一位患者足部被车轮碾压 ， 导致左侧足部严重损伤 。 广东第九批援藏工作队医疗组队员、南方医科大学第三附属医院（广东省骨科医院）黎润光副主任医师带领团队迎难而上 ， 开展了林芝市人民医院首例显微皮瓣移植手术 ， 为这位患者严重损伤的足部进行有效的修复重建 ， 填补了藏东南地区的骨科技术空白 。
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【林芝|【惊险】小伙足部被碾压，广东医生妙手还足！】这位患者左侧足部不幸被汽车碾压 ， 导致足部严重损伤 ， 中足多发骨折脱位 ， 足背、足底接近环形皮肤软组织坏死后缺损 ， 骨与肌腱筋膜外露、感染 。 林芝市人民医院接诊后迅速组织麻醉科、感染科、重症医学科等创伤救治中心多学科会诊 ， 经过精心设计 ， 黎润光使用“带血管蒂游离穿支皮瓣嵌合肌瓣移植+植皮”方法 ， 手术切取约患者19*8.5cm的股前外侧皮瓣 ， 并嵌合穿支肌瓣 ， 扇形铺开覆盖伤区 ， 增大修复面积 ， 肌瓣以及剩余创面上植皮 ， 将组织瓣携带的血管与受区血管吻合通畅 。
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手术难度大、耗时长 ， 对技术要求高 ， 黎润光带领林芝市人民医院本地医生在显微镜下顺利完成了手术 。 经过术后精心的护理 ， 皮瓣以及植皮部位均全部存活 ， 创面全部修复 ， 患者严重损伤的足部保住了 。
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“显微外科技术是创伤骨科的基本功 ， 如果每位骨科医师都能掌握 ， 那能大大的提高创伤救治的质量 ， 为林芝地区伤员保驾护航 。 ”黎润光说 。 显微外科技术是四肢以及其他部位严重损伤救治的重要技术 ， 其应用于微小血管神经等组织的缝合再通 ， 重建血液运行 ， 挽救肢体以及对严重损伤肢体进行后期的修复重建 。 此次手术是林芝市人民医院开展的首例“带血管蒂游离皮瓣移植术” ， 填补了藏东南地区的技术空白 。
据悉 ， “创伤救治中心”是广东医疗援助林芝市人民医院“五大中心建设”发展目标之一 。 广东省第九批援藏工作队、广东省卫生健康委选派具有骨科优势实力的南方医科大学第三附属医院（广东省骨科医院）多名骨干以“院包科”形式帮扶 “创伤救治中心”建设发展 ， 重点提升救治技术与推动多学科MTD团队的协同作用建设 。 通过“献血“到”造血”的推进 ， 培养出林芝市人民医院一支“带不走”的显微外科团队 ， 通过“显微外科理论与技术”授课与“显微外科实践操作”两个方面 ， 从医教研全面提升林芝市人民医院的创伤救治中心能力建设 。
作者：赵莹
编辑：朱晓华、赵然然
责编：陈广泰
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