腾讯医典她知|3分钟让你看懂妇科检查报告,建议收藏!


每年做完妇科体检 , 看着报告单上的+- , 自己的心情也跟着起起落落落落落……
除了“正常”和“异常” , 其他啥也看不懂 。
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(来源:soogif.com)
为了各位小仙女不再被体检报告吓到花容失色 , 也避免交一些过度治疗的智商税 , 今天知妹手把手教大家看懂妇科检查报告 。
一张白带常规报告通常长这样:
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指标解读:
【pH值】:多在3.8~4.4之间 , 高于4.5可能是滴虫性或细菌性阴道炎 。
【清洁度】:I、II级为正常 , III、IV级提示有炎症 。
【线索细胞、霉菌/白色念珠菌、滴虫】:
这几项简单粗暴 , 若是某项呈阳性(+) , 就是存在该病原体的感染 , 即
线索细胞+:细菌性阴道炎
霉菌/白色念珠菌+:霉菌性阴道炎
滴虫+:滴虫性阴道炎
【白细胞】:正常为0到++ , 若+++或>15/HPF , 提示炎症 。
【乳酸杆菌】:乳酸杆菌是阴道优势菌群 , 也就是“友菌” , 正常为+++到++++ 。 如果只有+到++ , 可能存在细菌性阴道炎 。
【过氧化氢】:过氧化氢是“友菌”乳酸杆菌的产物 , 正常是呈阳性的 , 如果阴性 , 可能提示乳酸杆菌减少 , 阴道菌群失调 。
【白细胞酯酶】及【唾液酸苷酶】:若为阳性 , 提示炎症 。
宫颈癌筛查包括:HPV病毒检测和TCT(宫颈细胞学检查) 。
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HPV报告解读:
非常直观 , 哪一项阳性 , 即说明存在那一型的HPV病毒感染 。 单独的HPV阳性 , 若TCT结果无异常 , 是不需要治疗的 , 只要定期复查随访就可以了 。
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TCT报告通常是一张A4大小的报告单 , 内容包括
标本满意度
炎症程度
病原微生物
报告意见/诊断
我们需要了解的主要是“报告意见”或“诊断”部分 。
TCT报告解读:
1.【未见上皮内病变或恶性病变(NILM)】:正常的TCT结果 。 表示宫颈没有发生病变 。 有的报告会表述为【炎症反应性细胞学改变】 , 其实也是TCT结果正常的意思 , 只不过提示可能存在阴道炎症 。
2.【无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)】
提示宫颈细胞有轻度不典型的改变 , 可能存在病变 。 绝大多数的ASC-US是没有问题的 , 但仍然需要重视 。
3.【非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)】:可能有癌前病变 。
4.【低度鳞状上皮内病变(LSIL)】:癌前病变 。
5.【高度鳞状上皮内病变(HSIL)】:癌前病变 。
6.【鳞状上皮癌 , 或腺癌等】:宫颈癌 。
如果TCT报告是1和2 , 通常没有什么问题 。 但如果提示是3~6里的一项 , 则可能存在癌前病变或癌变 , 需要尽快就诊 , 进行进一步的检查和治疗 。
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B超单上的术语及意义:
【子宫及双侧附件未见明显异常】:正常结果 。
【宫颈纳氏囊肿】:生理性的宫颈小囊肿 , 只要定期进行宫颈癌筛查 , 不需要治疗 。
【子宫肌瘤】:女性常见良性肿瘤 , 根据位置、大小、症状的不同 , 复查、处理也不同 , 发现后需要咨询医生 。


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