阴道|反复阴道出血，到底怎么了？专家：围绝经期女性要警惕
任何原因的就会阴道出血 ， 出血的时候就跑到医院去治疗一下 ， 没出血了就出院回家 ， 反反复复几年都是这种状态 。
这不 ， 前段时间 ， 汪女士在晚上洗完澡后 ， 突然阴道又开始大量的出血 ， 并且还有血块 ， 被家人紧急送到湖南省第二人民医院就诊 ， 接诊的妇产科何雅慧医生查看后给王女士完善了相关检查 ， B超检查发现王女士的子宫内膜很厚 ， 有10mm左右 ， 因出血较多 ， 急诊给王女士行了诊刮术 ， 综合检查结果 ， 汪女士被诊断为异常子宫出血的功能性失调性子宫出血 。
何雅慧医生介绍 ， 功能性子宫出血分为排卵型的子宫出血和排卵型子宫出血 ， 前者多好发于青少年 ， 后者多好发于围绝经期的妇女 。而汪女士就属于后者 。
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那么什么是排卵型子宫出血？何医生介绍：排卵型的子宫出血主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能减退 ， 导致卵巢功能不断衰退而引起的 。同时 ， 如果精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候的骤变、过度劳累或者其他全身性疾病 ， 也可通过大脑皮层的神经递质影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节 ， 导致卵巢功能失调 ， 而致月经紊乱 。营养不良、贫血及代谢紊乱也可影响激素的失衡 ， 导致内膜增厚反复的出血 。
到底发生功能性子宫出血需要怎样治疗呢？何医生介绍：发生功能性子宫出血总的治疗原则是出血阶段能迅速有效地止血 ， 血止后还需要使用激素调整月经周期 ， 规范诊疗 。对于围绝经期的女性应行诊刮术排除内膜病变 。
中医在治疗功能性子宫出血上也有其特色 ， 临床上根据出血的颜色、量、质的变化以及全身证候辨明寒、热、虚、实再用药 。通过药物调整月经周期 ， 强化排卵节律 。
对药物疗效不佳或不宜用药、无生育要求的患者 ， 可采用子宫切除手术 。
王女士经过规范治疗现有正常的月经周期 ， 没有再反反复复的阴道出血 ， 医生建议围绝经期的女性发生异常的阴道流血一定要及时就诊 ， 尽早诊治 。
供稿：妇产科 张园辉
编辑：石荣
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