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上海松江|孩子长不高、肥胖？这些生长发育疾病，松江医生来支招啦

：原题为_上海松江|孩子长不高、肥胖？这些生长发育疾病，松江医生来支招啦。
随着中国生活水平、生活方式的改变 ， 儿童生长发育环境有了较大变化 ， 但家长、社会对儿童矮身材、性早熟、肥胖等生长发育疾病的认知水平明显不够 ， 对相关疾病的规范治疗更是缺乏必要的了解 。
上海松江|孩子长不高、肥胖？这些生长发育疾病，松江医生来支招啦
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如何判断孩子是否健康？什么是肥胖？市一南部儿内科主任李雅春提醒广大家长：如果您的宝贝存在以下情况了 ， 就要注意了！！！
矮小症
我国儿童矮小发病率约为3% ， 所有矮小人口中 ， 4-15岁的需要治疗的患儿约有700万 。 然而 ， 目前我国每年因矮小就诊的患者不到30万名 ， 真正接受合理治疗的患者不到3万名 。 据调查90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向或缺乏领导力等心理或行为障碍 ， 可能影响到升学、就业和婚姻 。 部分患者甚至不具备正常劳动能力 ， 成为家庭和社会的负担；许多家长不知道矮小可能是一种病理状况 ， 更不知道这类疾病可以干预治疗 。
对于孩子长高问题存在较多认知误区：盲目等待孩子年龄大了后身高会“窜一窜”“猛长”；盲目听信广告宣传 ， 给孩子吃所谓“增高药”、保健补品或使用“物理增高仪” ， 反而对正规治疗药物生长激素因含有“激素”二字而心存疑虑 。
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家长怎么知道孩子是否属于矮小？
正常情况下 ， 身高增长有两个高峰期 ， 第一个高峰期是出生后至3岁左右 ， 第二个是青春期 。 女孩多在青春早期乳房开始发育时 ， 身高增长年速度达8~10厘米；初潮后身高平均增长5~10厘米 。 男孩在青春中期13.5岁左右时 ， 身高增长年速度达10~14厘米 。 整个青春期女孩身高增长20~25厘米 ， 男孩增长25~28厘米 。
如果家长发现孩子在班里总是坐前排 ， 衣服鞋子穿一两年不用换 ， 孩子的身高低于同年龄、同性别儿童的第3百分位数或2个标准差的时候 ， 即可判断为身材矮小 。 同时 ， 还要观察孩子的身高增长速率 ， 如果发现3岁以下孩子每年身高增长少于7厘米 ， 3岁到青春期的孩子每年身高增长少于5厘米 ， 青春期的孩子身高每年少于6-7厘米 ， 就应该考虑孩子属于生长迟缓 。
孩子为什么会身材矮小呢？
出生时如早产儿、小于胎龄儿、高危儿 ， 过敏性疾病、慢性疾病如哮喘、尿路感染等 ， 或遗传因素父母、家族有矮身材导致生长缓慢 ， 但本病积极治疗者 ， 多数预后较佳 ， 所以一定记着需带孩子去正规医院专科门诊 ， 由专业医师详细询问病史、全面体格检查、骨龄判断、垂体功能监测及必要时影像学检查 ， 确定诊断及治疗方案 ， 并定期密切随访观察；研究表明孩子年龄越小 ， 骨骺的软骨层增生及分化越活跃 ， 儿童骨生长的潜力及时间空间越大 。 而且由于孩子年龄小体重轻 ， 所用药物剂量小 ， 治疗费用相应减少 。 因此 ， 家长及托幼机构或学校应随时关注孩子生长情况 ， 及时发现生长偏离 ， 一旦明确孩子身材显著落后即应及早就诊 ， 明确诊断 ， 规范治疗 ， 以免骨骺闭合无法干预或骨龄过大失去治疗机会 。
性早熟
中国儿童性早熟发病率已达1% ， 且发病率逐年升高 。 如何识别儿童性早熟？性早熟是发育异常的一种表现 ， 其特征为过早出现第二性征并发育成熟 。 一般认为 ， 女孩8周岁前 ， 男孩9周岁前出现第二性征 ， 或者女孩在10周岁以前出现月经都属性早熟 。
性早熟的危害
性早熟可以给儿童带来许多危害 。 一、性激素可促进生长激素分泌 ， 加速骨骼成熟 ， 缩短骨骼生长时间 ， 造成骨骺提前闭合 ， 导致其成年身高较低 。 二、性早熟儿童心理与身体发育程度不一致 ， 容易导致自卑、抑郁、焦虑及早恋等问题 。 三、性早熟儿童 ， 乳腺癌、睾丸癌、前列腺癌的发病率高 。 四、性早熟尤其同时伴随肥胖者 ， 增加其成人期患代谢综合征、卵巢雄激素过多症、多囊卵巢综合征及不孕不育的风险 。


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