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医院|致敬 | 南方医院洪湖战记( 三 )


核酸筛查和分类管理救治相辅相成 ， 迅速扭转了洪湖疫情防控的形势 。 随后 ， 医疗队又邀请北京专家 ， 通过微信公众号“今日洪湖” ， 建设了3个大数据平台：居民健康状况上报平台、定点医院新冠肺炎专病管理平台和新冠肺炎患者随访平台 ， 2月14日启用 。 以居民健康状况上报平台为例 ， 最高一天全市有78万人上报 ， 上报率超过95% ， 实现“上报-统计-督查”和“病情报告-上门处理”的双闭环管理 ， 极大地提高了防控效率 。
同时他又协调建设远程平台 ， 组织专家每天早上9点对全市患者集中会诊 ， 确保重症危重症患者的及时收治 ， 跟进指导各分区的治疗情况 。
一系列举措迅速取得了成效 ， 也赢得了当地市委市政府绝对信任 。 原来洪湖有3个指挥部 ， 广东1个、海南1个、洪湖市1个 ， 10天后3个指挥部合为1个联合指挥部 。 每天洪湖市领导都要准时赶到医疗队驻地 ， 一起开会讨论下一步措施 。 医疗队还向洪湖市提供了8期疫情防控策略 。
在指挥部的例会上 ， 医疗队专家多次强调 ， 疫情防控必须防治结合 ， 一手抓临床救治 ， 一手抓社区防控 。 在他的建议下 ， 洪湖市组建3个督导组 ， 由市领导带队 ， 分别负责7个乡镇 ， 医疗队提供督导方案 ， 并派专家全程参与 。
朱宏也多次带队深入基层 ， 3天就走遍了9家定点收治医院和21家乡镇卫生院 。 有一次 ， 他带领专家团队到新改造的方舱医院看望患者时 ， 一个叫天天的5岁小患者激动得跳了起来 ， 天真地说 ， “妈妈 ， 广东医生来了 ， 我们有救了！”
与死神叫板

督导组在外奔波的时候 ， 刘来昱等专家坚守在重症病房与死神作战 。
“三区两通道不明确 ， 医务人员防护不规范 ， 医疗设备不完善 。 ” 刘来昱说 ， 医院缺少无创呼吸机、床边胸片机 ， 供氧系统也不达标 ， 想给患者吸100%的氧却只能提供70% ， 有一次病房还停了电……面对重重制约 ， 他们依旧从容不迫 ， 到洪湖的第二天——2月12日就实现患者零死亡 。
最初 ， 当地一线医护人员长期超负荷工作 ， 也有人及家属被感染 ， 压力大 ， 情绪低落 。 广东医疗队先是组织洪湖市人民医院中层以上干部开会 ， 随后又组织全市9家医院院长开会 ， 分析形势 ， 统一思想 ， 号召并肩作战 ， 把广东、海南和洪湖三地的医务人员拧成一股绳 。
2月15日 ， 医疗队完成第1例气管插管手术 ， 更是极大鼓舞了士气 。
这是一位70多岁的患者 ， 突然初现呼吸衰竭 ， 只有气管插管才能抢回一条命 。 平时这是一个小手术 ， 但为新冠肺炎患者插管有着巨大的感染风险 。 “为了抢救生命 ， 即使没有条件我们也要上！”刘来昱说 ， 凭借最简单的防护设备 ， 完成了这一极具挑战的任务 。
“刘主任的技术超级过硬 ， 穿着厚重的防护服 ， 戴着几层眼镜 ， 还是没几秒钟插管就成功了 ， 真是令人敬佩 。 ”心外科主管护师孙慧美给患者装上密闭式吸痰装置后 ， 看着患者血氧饱和度上升 ， 向刘来昱竖起了大拇指 。 和刘来昱一起上阵的还有广东省第二人民医院重症医学科主任邢锐 ， 后来两人又联手做了5例气管插管手术 ， 他们身穿黄色正压防护服的照片传遍全国 ， 被称为“可爱的大黄人” 。
对医护人员来说 ， 气管插管那一刻会产生大量气溶胶 ， 是风险最高的操作 。 对患者来说 ， 最危险的时候通常发生在转运中 。
医院|致敬 | 南方医院洪湖战记
本文图片

▲转运重症患者
“发现市人民医院ICU病房条件不错后 ， 我们立刻着手调整方案 ， 将其改造作为危重患者收治区域 。 ”朱宏说 ， 腾空病房用了1天 ， 按照传染病收治标准改造也只用了1天 。 2月16日下午 ， 洪湖迎来连日雨雪交加后的短暂晴天 ， 医疗队决定将10名危重患者转运进新的重症病房 。
“每个患者转运要30分钟 ， 医护人员每走一步都面临风险 ， 需要时刻监控患者生命体征 ， 确保安全无误 。 ”郭怡说 ， 为了尽快完成转运 ， 医护人员穿着厚厚的隔离服 ， 推着沉重的病床 ， 一路小跑——根据院感防控要求 ， 穿着防护服要小心移动 ， 奔跑会增加感染病毒的风险 ， 但为了救人 ， 他们宁肯冒这个险 。


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