笑笑|不足2斤,宝宝生出来仅“巴掌大”!出生就病危,后来……
每一位宝宝都是天使
有些天使太想提前拥抱这个世界
早早离开娘胎
可这背后
是常人难以想象的险象环生
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5月22日 , 曾怀孕5次、流产4次的39岁高龄产妇王女士在孕21周+6天的时候 , 像往常一样来到深圳市人民医院做产检 , 做到超声排畸时 , 发现羊膜囊突出阴道 , 宫口开了 。
产科医生考虑到可能会早产 , 紧急给王女士做了经腹腔宫颈环扎, 并让王女士在医院疗养了一段时间 , 为她争取更长的妊娠时间 。
宫颈环扎术
宫颈环扎术主要用于宫颈机能不全患者抗中期妊娠丢失和抗早产 , 根据手术入路不同 , 分为经腹和经阴环扎两大类 , 经阴宫颈环扎在临床上更为常见 , 经腹环扎(包括开腹和腹腔镜下) , 多用于患者宫颈解剖条件较差 , 难以实施经阴环扎或经阴环扎失败者 。
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原本希望妊娠能顺利进行 , 可是 , 在23周的时候 , 王女士并发了糖尿病 , 出现了胎膜早破 , 在医生极力保胎20天后 , 因为羊水过少及宫内感染的发生 , 早产最终没能避免 。
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6月15日 , 只有25周+2天的宝宝(笑笑)在深圳市人民医院出生 。 出生时体重仅有750克 , 巴掌大小 。 生后因缺氧 , 笑笑皮肤发绀 , 反应差 , 呼吸不规则 , 无哭声 , 新生儿复苏团队立即用塑料薄膜包裹笑笑 , 并用辐射台保暖 , 同时给予了气管插管球囊加压给氧 , 抢救后的笑笑生命体征才逐渐稳定 , 随后转入新生儿重症监护室(NICU)治疗 。
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通常 , 胎儿在子宫内需要40周的孕期 , 可是笑笑急切想要拥抱世界 , 于是在只有25周+2天胎龄的情况下出生了 。
一般来说 , 我们把在37周前出生的宝宝称为早产儿 。 早产儿根据分类的角度不同 , 分成不同类型 。
极早早产儿:胎龄
早期早产儿:胎龄28~31周 , 约占10% 。
轻型早产儿:胎龄32~36周 , 约占85% 。
根据这个分类 , 笑笑属于极早早产儿 。
缺失了妊娠最后几个月的早产宝宝们通常表现为:
抵抗力低下、各脏器发育不成熟、适应外界环境能力低下、各种多种并发症 , 这些甚至会影响其存活率和生存质量 , 早产的笑笑也没能避免 。
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笑笑出生后 , 新生儿科的医生们紧急对她进行全身检查 , 初步诊断后 , 发现这位早到的天使 , 一出生就要面临一系列难关 , 医生进一步诊断出19个问题 , 如新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、新生儿低血糖、低钾血症等 , 其中肺部的问题就占5个!
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笑笑的肺部表面出现了一个小孔 , 在气压的影响下 , 肺部开始受到挤压 , 犹如一个被挤压的气球 , 正在不断萎缩 。 医生诊断为因肺部感染引发的气胸以及胸腔积液 。
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新生儿气胸
新生儿气胸是新生儿急危重症 , 是在多种因素的作用下引起肺泡过度充气 , 肺内压增高、使肺泡破裂所致 , 具有起病急、病情危重且变化快等特点 , 若处理不及时或不当 , 甚至危及新生儿生命安全 。 新生儿气胸的发生与窒息、肺部感染、呼吸窘迫等因素有关 。
如果不及时救治的话 , 笑笑的生命危在旦夕 , 医护团队一刻也不敢耽搁 。 凭借多年救治危重新生儿的丰富经验 , 医护团队给笑笑进行高频呼吸机辅助通气 , 同时做胸腔穿刺术和胸腔闭式引流术 , 并及时做了呼吸机管理以及抗感染等 。
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