万物杂志|去看了一趟牙医后，他再也学不会新知识，成了一个罕见病例( 二 )
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穹窿
不过 ， William 的情况和 HM 不一样 。 医生们为 William 做了各种脑扫描 ， 包括脑电图（EEG）、核磁共振成像（MRI）、CT、SPECT（单光子发射计算机断层成像） ， 结果显示他的大脑没有任何异常 ， 他的海马体以及相关脑区并没有受损 。 可是 ， William 却无法形成长期记忆 ， 更糟糕的是 ， 他也无法形成新的程序性记忆 。
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比如 ， 医生教他走迷宫 ， 试图让他记住走法 ， 形成程序性记忆 。 但是在3天后 ， 之前的程序性记忆丢失了 。 对他进行了长期研究的英国莱斯特大学的临床精神医生 Gerald H. Burgess 说：“他总是在重复同样的错误 ， 他学会同样的任务花的时间是一样的 。 ”
幸运的是 ， 在病情稳定后他的短期记忆和 HM 一样 ， 没有发生太大的变化 。 他的短期记忆在2005年事故时的百分位数处于低位 ， 为第16百分位 ， 后来逐渐提升到了第50百分位 ， 也就是超过了一半的人 。
海马体受伤导致的顺行性失忆患者的智力一般不会受损 。 事故前后 ， William 的智商也没有发生显著的变化 ， 他智商的言语部分（如词义、事实、语言推理）的百分位数在第75-84百分位之间；空间认知部分也没有变 ， 为第84百分位 。
Burgess 觉得这个案例很奇葩 ， 很难用临床精神病学界常用的美国精神医学学会编制的精神障碍诊断与统计手册（第五版）（DSM-5）和世界卫生组织编制的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本（ICD-10）归类 。
实际上 ， 没有脑损伤的顺行性失忆非常罕见 ， 在 William 之前文献中只有4例记载 。 这4个病例里 ， 有两个人和 William一样 ， 是在进行了某种紧急医疗处理后发病的 。 因此 Burgess 把 William 的情况整理成了论文 ， 发表在了2016年的Neurocase上 。
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William 之前的医疗记录也没有提供有用的信息 。 他除了在1989年尾骨受过小伤以外没有动过手术 ， 在失忆之前他除了高血压以外没有其他慢性疾病 。
当然 ， 牙科手术时确实出了意外 ， 实际上他陷入了1个小时的昏迷 。 牙科医生回忆 ， William 醒来以后看到医生感到很陌生很吃惊 ， 也完全不知道发生了什么 。 接着他就被送到了医院呆了三天 。
在医院的那3天里 ， 他的记忆只有10分钟 ， 10分钟之前的事情都记不得了 。 出院后 ， 他的记忆力逐渐拉长至90分钟 ， 这个状况一直保持到现在 。
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因为脑扫描和过去的医疗记录看不出什么头绪 ， 医生们猜测他的失忆是心因性的 ， 可能是 William 祖父的葬礼给他留下了创伤 。 他是不是患上了类似创伤后应激障碍（PTSD）的心理疾病呢？
可是 ， PTSD 不会造成顺行性失忆 ， William 也没有遭受心理创伤的记录 。 测试显示他的心理健康 。
他的人生经历也没有引人注意的地方 。 William小时候发育正常 ， 成绩中等 ， 17岁就当兵了 ， 参加过海湾战争 ， 和妻子育有两个孩子 。 在事故之前 ， 他是一位成功的父亲和军官 ， 工作表现很好 。 他的家族也没有精神病史 。
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那么 ， 会不会是牙齿影响了记忆呢？
实际上 ， 一些动物研究发现 ， 牙齿和学习以及记忆有关 。
比如 ， 日本岐阜大学的解剖学家 Minoru Onozuka 的多项研究发现 ， 小鼠若缺乏咀嚼 ， 或被拔牙 ， 它们的海马体的神经元会老化 ， 空间记忆也会衰退 。
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