心脑血管,高血压|哪种降压药最好？药师说清楚了，5种常用降压药的优缺点都在这里
去药店买过降压药的朋友大多存在一个疑惑 ， “降压药的种类太多了 ， 它们有什么区别呢？哪一种适合我呢？”虽然 ， 我们不提倡患者在首次服用降压药时自行购药 ， 但是了解降压药的常识还是很有必要的 。王药师为大家总结了5种常用降压药的优缺点 ， 有需要的朋友可以收藏 ， 不然就找不到了 。
目前 ， 国内外公认的一线降压药有五大类 。何为一线降压药？它指的是治疗高血压的常规用药 ， 通常来说 ， 疗效和安全性都是有保证的 。下面 ， 我们来逐一介绍 。
文章图片
文章图片
【心脑血管,高血压|哪种降压药最好？药师说清楚了，5种常用降压药的优缺点都在这里】一、利尿剂
利尿剂分好几种 ， 具有不同的利尿原理和作用部位 ， 常见的药物有氢氯噻嗪、螺内酯、吲达帕胺等 。
优点：适用于只轻、中度高血压 ， 对于单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、难治性高血压以及高血压合并心力衰竭均有较好的治疗效果 。另外 ， 联合用药是治疗高血压的主要手段 ， 临床上约有82%的患者需要使用2种以上降压药 ， 51%的患者需要使用3种降压药 ， 利尿剂是联合用药时的一种有效降压药物 。
缺点：利尿剂常见的不良反应包括电解质紊乱 ， 如低钾血症、高钾血症（常见于长期使用保钾利尿剂者）、低钠血症、低镁血症、高钙血症等；直立性低血压；长期使用大剂量利尿剂会影响血糖、血脂、尿酸代谢 。
文章图片
文章图片
二、钙通道阻滞剂
简称CCB ， 包括两大类 ， 分别是二氢吡啶类和非二氢吡啶类 ， 前者以硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等为代表 ， 主要用于高血压的治疗 ， 后者以维拉帕米和地尔硫卓为代表 ， 常应用于快速心律失常的治疗 。我们主要介绍二氢吡啶类钙通道阻滞剂 。
优点：适用于老年高血压患者以及有高盐饮食习惯的患者；服用非甾体类抗炎药不会影响疗效；高血压合并糖尿病、冠心病的患者可用；长期适用有抗动脉粥样硬化的作用；常用的硝苯地平经过了三代更迭 ， 第三代药物半衰期长 ， 具有24小时平稳降压的优势 ， 并且可以掰开服用 。
缺点：常见不良反应包括体位性低血压 ， 以老年患者较为常见；头痛、心率加快、面部潮红、多尿等 ， 通常出现在用药初期；脚踝部水肿、牙龈水肿等；皮疹更过敏现象 。个别高血压患者长期用药可出现顽固性便秘 。
文章图片
文章图片
三、血管紧张素转换酶抑制剂
简称ACEI ， 俗称普利类降压药 ， 以卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等为代表 。
优点：降压效果明确 ， 适用于 1、2、3级高血压 ， 同时具有保护靶向器官、防治心肌肥厚、保护心功能、减少蛋白尿等疗效 ， 尤其适用于高血压合并慢性心衰、心功能不全、糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量蛋白尿的患者 。
缺点：普利类药物最常见、最典型的副作用就是干咳 ， 发生率约为20% ， 还可能导致皮疹、瘙痒、面部潮红等症状 ， 升高血肌酐、尿素氮尿蛋白 ， 引起血管神经性水肿等 。
文章图片
文章图片
四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
简称ARB ， 就是我们常说的沙坦类降压药 ， 如缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、替米沙坦等 。
推荐阅读
![[晨财经]因个人原因，泰豪科技证券事务代表刘立立辞职](https://imgcdn.toutiaoyule.com/20200404/20200404062421835721a_t.jpeg)
- 鲤鱼|入冬之前哪种鱼最好钓？深秋时会疯狂摄食的几种淡水鱼类
- 凤仙花|树荫下必不可少的11种耐阴植物，能开花，能观叶，看你选哪种
- |野钓鲫鱼，哪种饵料和小药效果最好？测试鱼饵效果的科学方法
- 眼睛|济南海峡整形科普：这几种双眼皮形态哪种更适合你？
- |互联网运营是什么？快来看看你是哪种类型的运营
- |翡翠飘花和飘绿有什么区别，哪种价值更高？
- 野钓|带钩调漂与不带钩调漂有何区别？哪种调钓更适合野钓？
- 殷桃|殷桃、孙艺洲《幸福二重奏》，女强男弱，男强女弱，你喜欢哪种？
- 龟背竹|家里适合养什么花 以下几种花你家养的是哪种？
- 发型|有种“整容”叫换发型！看看你的脸型适合哪种发型？