中医内科王燕医师|中医用药的秘密：“君臣佐使”如用兵布阵，用量比例决定处方疗效( 二 )
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使药
使药 ， 一般是在方剂中起到引经作用 ， 引导药物到达要作用的经络脏腑发生药效的药物；还有一种是调和作用 ， 就是起到润滑剂的作用 ， 让其他各种药物之间协同起效 。
一般来说 ， 使药的药力小、用量也小 。
但是使药又是必不可少的 ， 就相当于是一首方剂中的向导一样 。
一般来说 ， 甘草担任调和使药者比较多 。
因为甘草具有减轻或者消除方中各种药物配合产生的不良反应的作用 。
总之 ， 一首药效良好的中药配方 ， 君臣佐使之间 ， 就相当于是一个和谐、高效运转的政府机器一样 ， 君臣佐使之间齐心协力为达到最终的最佳疗效而共同发力 。
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药物的用量比例 ， 可决定方剂的药效 在不少经典名方中 ， 药物之间都有固定的比例 。 比如说补血著名的方剂当归补血汤 ， 只有两味药组成：黄芪和当归 。
其组成比例固定为黄芪和当归比例为五比一 。 也就是说 ， 黄芪的用量是当归的5倍 。
为何名字叫做当归补血汤 ， 君药却是黄芪呢 。
因为中医认为 ， 气血之间存在着互生的关系 ， 大量补气才有助于快速补血 。
而且中医认为 ， 补气比补血能够更快起效 ， 因为“有形之血不能速生 ， 无形之气所当急固” ， 因此以大剂量的黄芪为君药 ， 配合当归 ， 快速补气 ， 从而促进血的生成 。
有试验研究也发现 ， 黄芪当归五比一时 ， 药效最好；如果比例改变后 ， 药效也会降低 。
与之类似的 ， 还有黄连和吴茱萸配伍的左金丸 ， 黄连和吴茱萸的配伍比例为六比一 ， 所以又叫做六一丸 。
还有滑石和甘草搭配制成的六一散 ， 滑石和甘草的比例 ， 也是六比一 。
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