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拇指医药|美敦力在美行贿8.7万美金遭百倍重罚，近年在华回扣案总额超千万( 二 )


所以 ， 美司法部的罚款包括两部分：810万美元罚的是美敦力借Asfora医生的烤肉馆办活动的事情；111万美元罚的是美敦力涉嫌向美医保局专家塞红包的事情 。
从美司法部的记录中可以看出 ， 这个Asfora医生也算臭名昭著 。 2019年 ， 他所在美国桑福德医疗被罚了2000万美元 ， 同样因为类似事件 。
桑福德医疗集团在美国拥有至少128家医疗机构 ， Asfora医生本人在神经外科圈子里也算是美国的权威专家 ， 因此他才成为美敦力“围猎”的对象 。
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相比之下 ， 美敦力给中国医生支付的费用 ， 远比给美国医生的更多、更直接 。
仅从去年11月至今的一年间 ， 公开披露的美敦力向国内医生的行贿案件 ， 涉及的金额就有上千万人民币 。
苏大二附院系列案件是其中典型 。 2019年 ， 江苏心血管领域5名学术带头人相继被抓 ， 苏大二附院心血管内科先后两名主任徐卫亭、陈建昌均在列 。
拇指医药|美敦力在美行贿8.7万美金遭百倍重罚，近年在华回扣案总额超千万
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陈建昌单是收受美敦力代理商送的钱 ， 就多达322万；徐卫亭则收受美敦力、微创等企业的回扣220万 。 给他们送钱的是同一个人：樊某 。 樊某通过名下的6家公司向二人送上贿赂款 。
不仅在江苏 ， 美敦力的“行贿版图”可谓遍及全国 。
今年1月披露一起行贿案件中 ， 美敦力的代理商向安徽医科大学一附院血管外科主任支付了41万元回扣 ， 推广美敦力的进口支架 ， 回扣比例大约是货款的10% 。
另一家主要代理美敦力大动脉支架的“迈迪公司” ， 仅两名业务员在6年时间里就至少从公司账上支出了450万元 ， 大部分都给了安医一附院、安医四附院的医生 。 这一金额“大概是销售额的20%” 。
今年8月披露的延边大学附属医院心脏大血管外科代理主任李某案件 ， 同样也有美敦力的身影 。 在李主任收受的139万元中 ， 美敦力动脉覆膜支架、自膨式支架共为他带来了53.5万元的回扣 ， 回扣比例是15% 。
也就是说 ， 在病人心血管里每装一个美敦力支架 ， 就有10%-20%的钱进了医生的口袋 。
仅是这几份判决书粗略加总 ， 美敦力在过去一年里被查实的回扣款项 ， 就超过1000万元人民币 。 如果不是近年来国家重拳打击医疗腐败 ， 美敦力的回扣还会源源不断地流入各地专家们的钱包 ， 伴随的是越来越多的支架装进中国患者的血管 。
在中国 ， 美敦力等外资医疗器械企业采用的是代理制 ， 一旦出现问题 ， 往往将责任推给代理商 。 由于医疗器械购销领域并未像药品那样 ， 采取追究到生产企业的“黑名单制度” ， 所以“甩锅”这一招屡屡奏效 ， 美敦力们也往往容易逃脱责任 。
2016年12月 ， 美敦力曾被发改委罚款1.185亿元 ， 创下国内医药行业罚款之最 。 发改委的处罚依据是美敦力的心脏血管支架等业务存在价格垄断 ， 也并非其在国内广泛的行贿行为 。
美司法部处理美敦力的行贿事件中 ， 南达科他州大法官帕尔森说了一句很实在的话：
“我们希望医生做医疗决策时基于的是患者的病情 ， 而不是自己的钱包 。 ”
全国范围的支架集中带量采购已经箭在弦上 ， 11月1日 ， 新装新的“国家组织高值医用耗材联合采购办公室”进入了最后的外立面工作 。 期待医保局出手后 ， 行业能够风清气正 。
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