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癌症肿瘤,卵巢癌|卵巢癌死亡率居妇科癌之首 定期筛查高危预防不容忽视( 二 )


“手术+化疗+维持治疗”新模式 ， 卵巢癌患者有望长期生存
晚期卵巢癌是多次复发的“慢性”疾病 ， 过去30年 ， 传统卵巢癌治疗方案是以手术和化疗为主 ， 缺少有效的后续治疗方案 ， 即使是经治疗获得完全缓解后 ， 仍有70%以上患者会在等待中复发 。2015年国家癌症肿瘤中心统计 ， 从2003年到2015年 ， 近12年间在我国女性生殖系统恶性肿瘤中 ， 宫颈癌五年生存率提高了5.5% ， 子宫内膜癌五年生存率提高了5.0% ， 而卵巢癌五年生存率仅提高了0.4% ， 几乎没有明显改善 。这说明卵巢癌治疗在全球医学界都是一个巨大难题 。
今年9月 ， 我国卵巢癌创新药尼拉帕利获得国家药监局正式批准 ， 用于晚期卵巢癌全人群一线维持治疗 ， 成为目前中国及全球唯一获批用于卵巢癌全人群一线维持治疗的PARP抑制剂 。这意味着 ， 所有新诊断的卵巢癌患者在经过传统手术和化疗达到完全缓解或部分缓解后 ， 都可接受PARP抑制剂的维持治疗 ， 帮助其延缓复发 ， 为卵巢癌五年生存率的提高带来了新希望 。
潘凌亚教授介绍 ， 最初PARP抑制剂的研究设计和临床应用通常限于BRCA突变患者 ， 以降低其复发风险 ， 而这部分患者仅占15%~25% 。临床亟需有效创新药物作为一线治疗后的维持治疗 ， 尤其是非BRCA 突变患者 ， 如BRCA野生型、HRD阳性等 ， 仍然存在巨大未满足的医疗需求 。
如今 ， 随着以尼拉帕利为代表的多项PARP抑制剂的发展 ， 以及不断更新的临床研究和治疗方案 ， 维持治疗正在极大改变卵巢癌的治疗模式 ， 帮助患者减少复发、延长生命 。潘凌亚教授指出 ， 如今卵巢癌的治疗策略已由最初的规范手术+化疗 ， 转变为“手术+化疗+维持治疗”的新模式 ， 将维持治疗前移到一线 ， 这对于患者预后至关重要 。
“未来希望通过维持治疗联合其他创新治疗手段 ， 卵巢癌患者能像高血压、糖尿病等慢性病人一样获得长期生存 。” 潘凌亚教授对此充满期待 。(采访人员 王凯)


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