关节骨头,骨质疏松|防骨质疏松，“三级预防”+每周3小时运动
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“绝经期妇女每周坚持3小时的运动 ， 总体钙会增加 ， 可以有效预防骨质疏松 。”广州医科大学附属第五医院康复医学科主管技师陈泓鑫指出 ， 骨质疏松症患者尽可能多参加运动 ， 因为运动能提高灵敏度及平衡能力 。“当然 ， 运动过度致闭经者 ， 骨量丢失反而加快 。”陈泓鑫建议 ， 骨质疏松应注意三级预防：
一级预防 。应从儿童、青少年做起 ， 如注意合理膳食营养 ， 多食用含钙、磷高的食品 ， 如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等 。成年后 ， 不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料 ， 少吃糖及食盐 ， 动物蛋白也不宜过多 。
“良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义 ， 包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质 。”陈泓鑫认为 ， 从儿童时期起 ， 日常饮食有足够的钙摄入 ， 可以获得骨峰值 。欧美学者们主张钙摄入量成人为800～1000mg ， 绝经后妇女每天1000～1500mg ， 65岁以后男性及其他具有骨质疏松症危险因素的患者 ， 推荐钙的摄入量为1500mg/天 。维生素D的摄入量为400～800U/天 。
坚持科学的生活方式 ， 如坚持体育锻炼 ， 多接受日光浴 。多种类型运动有助于骨量维持 ， 鼓励骨质疏松症患者尽可能多参加运动 。此外 ， 对有遗传基因的高危人群 ， 重点随访 ， 早期防治 。
二级预防 。人到中年 ， 尤其妇女绝经后 ， 骨丢失量加速进行 。在这一时期 ， 应每年进行一次骨密度检查 ， 对快速骨量减少的人群 ， 应及早采取防治对策 。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗 ， 同时坚持长期预防性补钙 ， 以安全、有效预防骨质疏松 。
【关节骨头,骨质疏松|防骨质疏松，“三级预防”+每周3小时运动】三级预防 。对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca） ， 促进骨形成（活性VitD）的药物治疗 ， 还应加强防摔、防跌倒等措施 。“应尽量减少骨质疏松症患者摔倒风险 ， 以避免髋骨骨折以及柯雷氏（Colles）骨折 。”
对中老年骨折患者应进行手术治疗骨折 ， 早期活动 ， 给予运动疗法、理疗、营养、补钙等综合治疗 ， 遏制骨丢失 ， 提高免疫功能及整体素质 。（明文）
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