麻醉MedicalGroup|姑娘进手术室,妈妈担心她冷,医生是这样处理的
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但凡身边亲朋好友有过手术经历的 , 都会说手术室冷 。 因此 , 手术室几乎给所有人的第一印象就是冷 。 那么 , 手术室到底冷不冷呢?
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实话告诉你 , 确实冷 。 但没有坊间流传的那么夸张 , 绝不像大家传说的像冰窖一样 。 如果是冰窖 , 医生和护士岂不要被冻死?
【麻醉MedicalGroup|姑娘进手术室,妈妈担心她冷,医生是这样处理的】
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按照手术室建设标准要求 , 要求温度为22摄氏度~25摄氏度 。 当然 , 也有一不小心温度稍低的时候 , 高的时候很少 。 因为 , 医护人员在紧张忙碌的工作中可能不会感觉到冷 。 因此 , 温度也偶尔会下滑到20度左右 。 另外 , 如果温度再低一些 , 医护人员也受不了 。 毕竟 , 为了减少衣服携带细菌 , 大家都是穿着半袖工作 。
这时 , 有亲历者就会出来反对:我信你个鬼 , 手术室明明是零下的温度 。 我在家里空调也经常开到18度 , 也不会有那么冷 。
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争论没有任何意义 , 讲道理是真格的 。 作为医生 , 我要说的是 , 你感觉的“冷” , 可能是一种假象 。
从医学专业上 , 可以很好解释这一现象:首先 , 做手术的时候 , 常规都要求禁食水 。 肚里空空、能量缺乏 , 自然感觉冷;其次 , 人在高度紧张的时候 , 需要消耗大量的能量 。 然而 , 不吃饭 , 哪有那么多能量供给?再次 , 经科学证实 , 人在紧张时候的肌肉抖动 , 大大加速了能量的丢失 。 最后 , 很多手术都会同时伴随大量热量的流失 。 比如 , 开胸手术就会产生大量热量流失 。 其他的手术 , 至少也会因为消毒等流程丢失一些热量 。
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还有一些特殊的现象:比如手术过程中感觉到冷 , 这种情况一般发生在椎管内麻醉过程中 。 这种半麻状态 , 麻药使人的下肢肌肉放松、血管扩张 , 因此会加速热量丢失;另外 , 还有一种“冷” , 这种“冷”一般发生在全麻苏醒后 。 其发生机理是 , 某些药物可能导致病人的体温调定点异常 , 因此感觉到冷 。
年轻的时候 , 张阿姨有过一次手术经历 。 那次 , 她就经历了冰窖一般的手术室温度 。 此次 , 由于女儿阑尾炎要手术 , 因此她特别担心手术室冷的问题 。 于是 , 她就在手术前多次找到医生 。
尽管医生几次和她解释手术室并没有那么冷 , 可她就是不相信 。 并且 , 也和她解释手术室也有相应的保温措施 , 麻醉科医生也会全程在旁边监控她的体温 , 并有相应的保温措施 。
在麻醉签字的时候 , 麻醉风险和并发症应当是沟通的主题 。 可是 , 张阿姨几乎全部的精力都放在了“如何不冷”上面 。
没办法 , 麻醉医生只能逐条和她介绍术中保温的措施:
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首先 , 为了消除病人寒冷的感觉 , 会给病人使用一些镇痛、镇静药物;其次 , 术中会使用加热毯、液体加温、增加覆盖物以及升高手术室温度等方式为病人保温 。 再次 , 也可以为病人输注一些能增加自身产热的药物 。 最后 , 术毕使病人彻底从麻醉中恢复过来 , 也会降低低体温的概率 。
从治疗疾病角度 , 医生也不希望病人发生低体温 。 现代医学研究发现 , 手术病人低体温 , 不仅增加切口感染率 , 也会增加出血以及心血管事件的发生率 。 并且 , 因此而延长了住院时间 。 尤其在一床难求的大医院 , 医生更不愿意病人多占一天床位了 。
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