保险|立足本业、多管齐下 中华财险新疆分公司构建多维度保险扶贫体系( 二 )


医疗兜底防止“因病返贫”促进就业摘贫困“帽子”
喀什地区地处南疆腹地 , 东临塔克拉玛干沙漠 , 南依喀喇昆仑山与西藏阿里地区为邻 , 西靠帕米尔高原 , 辖区内可耕种土地面积少 , 然而 , 喀什辖内11个县中有8个是国家级贫困县 。
为解决当地困难群体因病致贫、因病返贫的问题 , 2019年7月 , 中华财险与喀什地区医保局签署合作协议 , 为喀什地区50.2万困难群体购买补充医疗保险 。
具体而言 , 被保险人住院通过城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险结算后 , 属于特困供养人员的由医疗救助补充商业险给予100%救助;政策范围内建档立卡贫困人员医疗救助补充商业险在年度限额内给予救助80% 。 被保险人中患恶性肿瘤放疗化疗、器官移植抗排异、肝硬化、白血病、血友病、再生障碍性贫血、精神病、肾功能衰竭门诊透析、系统性红斑狼疮 , 苯丙酮尿症发生门诊费用的 , 按照住院救助比例救助 。
该项目成果如何?一组数据显示 , 2019年 , 其累计为114264人次贫困人员提供保险救助服务 , 累计救助金额74746551.21万元 。 此项目于2019年11月18日实现了“一站式”服务 , “一单式”结算;而2020年 , 此项目进行了续保 , 截止9月30日 , 累计救助10.24万人次 , 累计救助金额9177.69万元 。
“授人以鱼不如授人以渔” , 除提供大病保障之外 , 中华财险还致力于协助解决贫困人口家庭就业难、难就业的问题 。 依托原有102个乡镇农村保险服务网点对全辖168个乡镇网点和定点医疗机构进行摸排 , 和各县扶贫办、乡、镇对接 , 中华财险重点针对困难群众家庭进行宣传 , 开展招聘工作 。
其中 , 县级贫困人员300名左右 , 中华财险招聘其为公司定点医疗机构专职工作人员 , 主要职责是在当地医保局设置服务窗口和当地医保局合署办公 , 及在各家定点医疗机构履行医疗服务巡查、医保及保险政策宣传等工作 , 每月薪资2500元;村级保险协理员700名左右 , 主要是困难家庭的贫困人员 , 每月薪资1600元 。
截至8月末 , 县级医保专员286名 , 薪资总额71.91万元 , 村级协理员 607名 , 薪资总额97.12万元;2019年9月至今 , 累计发放薪资5391人次 , 累计发放薪资1067.43万元 。
在喀什地区莎车县医保局大厅 , 北京商报采访人员见到了该项目的受益者 , 新晋保险协理员如孜古丽·吐尔荪 。 她表示 , 现在工资每个月2500元 , 相较以前做临时工每个月收入仅有的1500元 , 收入更高也更稳定 , 家里生活更好 。
“该措施彻底脱掉了这些困难人群贫困的帽子 。 仅解决贫困人口就业薪资这一项公司一年要承担两千余万的费用支出 , 不但为政府解决了贫困家庭人员就业问题 , 还大大助力政府决胜脱贫攻坚工作 。 ”对此 , 中华财险相关工作人员如是介绍 。
北京商报采访人员 陈婷婷 周菡怡
(责任编辑:冉笑宇 )


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