东方网|东方快评丨心脏支架降价九成 增强患者获得感
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【东方网|东方快评丨心脏支架降价九成 增强患者获得感】11月5日 , 首轮高值耗材国家集采正式开标 。 本次集采产品为铬合金载药冠脉支架 , 首年意向采购总量为1074722个 。 报价工作结束后 , 10个产品拟中选 , 涉8家企业 , 支架价格从均价1.3万元下降至中位价格700元左右 , 冠脉支架降价超90% 。 低至469元的冠脉支架来自山东吉威 , 与挂网价格13300元相比 , 降幅约为96% 。 (11月6日中国日报)
这无疑是广大心血管病患者的福音 。 他们很多人需要安装心脏支架 , 但是过高的价格让人到处筹钱才行 。 比如 , 消费者夏女士此前在北京某三甲医院做了支架手术 , 据夏女士向媒体介绍 , 安装两个支架共花费10万元左右 , 医保报销后 , 仍负担了近2万元 。 一个支架上万元甚至几万元 , 如今降到几百元 , 可见医疗耗材领域的水有多深 , 厂家不让利 , 代理商层层加价 , 医院再加15% , 每个环节都在躺着赚钱 , 最后只有老百姓跑着筹钱买单 。
对比各国的人均收入和产品价格 , 国内心脏支架价格同国际其他国家对比显得偏高 , 在巴西同代支架最低2183元、法国6881元、美国6400-18000元之间 , 印度今年3月份规定上限价格为756元 。 此次低价采购耗材 , 无疑能够降低患者个人和医保的费用支出 , 惠及到所有有需要的人们 。 而由国家医保局牵手公立医院首轮高级耗材集中采购 , 国家组团 , “灵魂谈判” , 以量换低价 , 挤出价格水分 , 减少中间流通环节 , 也减少了人为操纵空间 , 避免滋生受贿腐败 。
在《中国心血管健康与疾病报告2019》中显示 , 目前我国有心血管疾病人数达3.3亿 , PCI手术在十年间 , 由23万例发展到2019年超过100万例 , 年增长速度达到10%以上 。 此外每台手术支架使用数往往并不是一个就可以 , 就按每个人平均1.5个的使用量 , 平均每个价格上万元 , 每年消耗量能达到150万个以上 , 而且还处于不断增长的趋势中 , 这部分耗材费用之高可想而知 , 不少人因为经济问题错过救治机会 。
从2018年国家医保局驱动药品集采 , 再到如今的耗材集采 , 伴随医改由浅入深 , 一池春水风波渐起 , 医疗改革进入深水区 。 此次降价应是个开始 , 医改后续还会有更多的操作 , 希望尽快砍一砍药物流通环节的不合理费用 , 治一治部分药物耗材价格虚高的问题 , 真正做到医改降费 , 普惠人民的承诺 。
当然 , 老百姓在高兴之余也可能存在一些担心 。 心脏支架这个价格进入医保后 , 厂商会不会觉得无利可图 , 或者降低成本出现质量问题 , 或者像一些廉价救命药一样不再生产?而按照医疗改革的思路 , 药品和耗材价格降下来 , 医疗技术价格提上去 , 让医生的价值回归正常 , 以此提高医护人员做手术的积极性 。 但是医护人员的收入和手术挂钩 , 心脏支架价格降下来 , 手术费用也就降下来 , 会不会打击医生的手术积极性?或者一些医院因此把医疗费用不切实际地大幅度提高 , 会不会让患者感觉不到获得感?相关部门不妨多做些解释 , 给患者一个定心丸 。
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