医学界肿瘤频道|跨越学科,三地联动|MASTER OF ONCOLOGY第一届肿瘤高峰论坛成功召开( 三 )
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【医学界肿瘤频道|跨越学科,三地联动|MASTER OF ONCOLOGY第一届肿瘤高峰论坛成功召开】
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明道优术 , 希冀共筑
第三篇章【明道优术 , 希冀共筑】 , 徐兵河教授针对“临床指南推动临床实践”进行专题报道 。 他指出在药品注册改革的春风下 , 以创新药物为代表的中国乳腺癌临床研究得到快速发展 , 临床研究不断生成的循证医学证据推动了中国乳腺癌临床实践的不断发展 。 其中一项有代表性的中国回顾性临床研究证实:对于CYP2D6*10突变患者 , 托瑞米芬与他莫昔芬相比 , 5年无疾病生存率(DFS)显著提高 , 提示疗效优于他莫昔芬 , 这说明托瑞米芬是更适合中国乳腺癌患者的雌激素受体调节剂(SERM) 。 他还提到对于晚期三阴性乳腺癌患者 , 与经典化疗药物相比 , 艾立布林延长总生存期(OS)达5个月 。 同时 , 艾立布林也是目前唯一单药治疗晚期乳腺癌获得OS改善的化疗药物 , 是继蒽环及紫杉后晚期乳腺癌患者重要的治疗选择 。胡夕春教授则讲述了精准医学指导下的乳腺癌分类治疗策略 , 他强调精准治疗要将“正确”的疗法用在“适合”的患者上 , 不同分子亚型的差异是乳腺癌分类治疗的基础 , 一系列国际多中心大型临床研究的循证医学证据为乳腺癌的分类治疗策略提供了依据 , 更是推动了乳腺癌的治疗不断走向精准化 。 但相较于靶向药物的日新月异 , 晚期乳腺癌患者的化疗药物选择较为有限 , 在蒽环类和紫杉类药物治疗耐药后的后线治疗非常棘手 。 而以艾立布林为代表的新型非紫杉烷类微管蛋白抑制剂的出现 , 为晚期乳腺癌患者的治疗提供了更有力的“武器” 。 艾立布林具有独特的作用机制能为晚期乳腺癌患者带来显著的OS获益 , 打破了蒽环/紫杉后化疗药物长年无OS获益的僵局 。 最后胡教授还提到:“对于晚期乳腺癌的化疗 , 我更倾向于将其称之为艾立布林前时代与艾立布林时代 。 艾立布林作为21世纪的创新化疗药物 , 今年终于在中国上市 , 弥补了我国晚期乳腺癌患者的用药需求量 , 为晚期乳腺癌患者延续生命之美” 。该篇章的讨论环节在河北医科大学第四医院耿翠芝教授和王树森教授的共同主持下展开 , 北京大学第一医院段学宁教授、广东省人民医院廖宁教授、天津市肿瘤医院张瑾教授、青岛大学附属医院王海波教授围绕“在免疫和靶向时代化疗的价值”进行了主题讨论 , 四位教授从乳腺癌不同分子分型中化疗的价值和晚期乳腺癌不同阶段化疗的目的和价值这两个方面展开阐述 。 他们表示对于Luminal型患者 , 化疗是内分泌治疗很好的补充治疗手段;对于HER2阳性患者 , 靶向治疗联合化疗展示出非常好的应用前景;而对于三阴性乳腺癌患者 , 化疗是基石 。 并且在乳腺癌的精准医疗时代 , 化疗始终处于不可替代的地位 , 尤其在晚期乳腺癌中随着新型化疗药物如艾立布林的出现 , 以及与靶向或免疫联合方案的探索为晚期乳腺癌、尤其是晚期三阴性乳腺癌患者带来了生存希望 。
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最后 , 王树森教授、耿小平教授、白春梅教授分别针对主会场的学术篇章作总结 。 耿小平教授表示靶向或者靶向联合治疗已经成为肝癌外科重要的治疗手段 , 相信在领域同行们的帮助下 , 原发性肝癌的全程管理会愈加完善 , 肝癌的5年生存率也将大大提高 。 最后他还呼吁希望通过社会各界的努力让更多患者能尽早接受有效且持续的靶向治疗 。 白春梅教授表示通过第一届卫材肿瘤高峰论坛 , 大家更加深入地认识到以仑伐替尼为代表的靶向治疗在多瘤种中的出色疗效 , 不管是单药还是联合治疗都积累了大量的循证医学证据 , 但是仑伐替尼不应只满足于现有的非凡成就 , 未来还应该进一步探索挖掘更大的治疗潜力 。
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