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链球菌|【警惕】广东男子高烧40℃险丧命，竟是猪肉惹的祸！这种“隐形杀手”中国占近半

徒手处理生猪肉 ，
在一般人眼里 ，
是再正常不过的事了 。
不过 ，
医生提醒 ，
如果手上有伤口或者倒刺 ，
处理生猪肉时最好佩戴手套 。
广东肇庆一猪肉摊主
就在处理生猪肉时 ，
不慎感染猪链球菌 ，
险些丧命 。
链球菌|【警惕】广东男子高烧40℃险丧命，竟是猪肉惹的祸！这种“隐形杀手”中国占近半
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突发头痛 ， 手脚乱动跟“疯”了一样
50岁的张大叔（化姓）在肇庆当地卖猪肉已有六七年的时间了 。 10月下旬 ， 一向身体健硕的他突然感觉脖子、腰背总是莫名其妙地酸胀 。 起初 ， 以为是感冒 ， 便没有过多留意身体的异样 。 直到10月25日上午 ， 张大叔突然剧烈头痛 。 “整个头都在胀痛 ， 痛到难以忍受 。 ”家属见状 ， 便急忙将他送医 。
在当地医院 ， 医生发现张大叔头颅的CT检查没有明显异常 ， 不过对症治疗的效果似乎也不够明显 。 万万没想到的是 ， 当天傍晚 ， 他的病情急剧恶化 。
“体温高烧到40.2℃ ， 整个人烦躁不安 ， 手脚乱动 ， 跟‘疯’了一样 。 ”张大叔的家属田女士（化姓）说 。 为寻求进一步治疗 ， 10月26日 ， 张大叔辗转来到广东三九脑科医院 。
该院接诊的神经内二科主治医师包泽岩在为患者查体时 ， 发现他左手拇指上有一个黄豆大小的伤口 。
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患者左手拇指上黄豆大小的伤口 。
“考虑到患者有生猪肉接触史 ， 且脑膜刺激征为阳性 ， 我们初步诊断是猪链球菌感染导致的脑膜炎 。 ”最终 ， 在患者的脑脊液中找到了猪链球菌 ， 进一步证实了包泽岩的诊断 。
加热可彻底杀死猪链球菌
该院神经内二科主任钟水生介绍 ， 人体感染猪链球菌的情况非常少见 ， 而且暂时没有发现人传人的病例 。 “一旦起病 ， 十分凶险 ， 多数发病初期会有高热、全身不适、眩晕等症状 。 ”
经过抗感染等对症治疗 ， 张大叔的意识逐渐清醒 。 10月30日 ， 他已经能正常地沟通交流 ， 四肢活动自如 ， 脖子、腰和头部的疼痛也明显好转 ， 将于近日康复出院 。
钟水生表示 ， 猪链球菌惧怕高温 ， 只要将猪肉加热到100℃ ， 就可以将猪链球病毒立即杀死；在60℃以上的温度下炖煮10~12分钟 ， 也可以把这种病毒完全杀灭 。
近一半病例在中国
实际上 ， 猪链球菌病是一种人畜共患性疾病 ， 也是人类脑膜炎的病因之一 ， 猪是该类疾病的主要传染源 。 世界动物卫生组织将猪链球菌病列为B类疫病 ， 我国将其列为二类动物疫病 。
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猪链球菌(Streptoccus suis)在猪中有较高的流行性 。 在人间 ， 感染猪链球菌脑膜炎的患者并不多见 。 据相关文献报道 ， 自1968年发现第1例人患猪链球菌脑膜炎至今 ， 全球仅报告450例 ， 而中国就收治了200多例 。
值得注意的是 ， 虽然迄今为止人类的猪链球菌脑膜炎病例很少 ， 但中国的病例数就几乎占据了“半壁江山” 。 而且 ， 人类对猪链球菌普遍易感 ， 感染初期不易被发现和识别 ， 到医院诊断时一般病情已经较为严重 。 所以 ， 此病应当引起人们的注意 。
猪链球菌既可以从病猪体内分离出来 ， 也可从健康猪的鼻腔中分离出来 。 该菌分为血清Ⅰ-Ⅷ型 ， 其中Ⅱ型是引起人感染猪链球菌病的主要菌株 。
人感染猪链球菌后都有哪些症状呢？2005年 ， 卫生部（现国家卫健委）针对当时四川省局部地区相继发生的人感染猪链球菌病 ， 发布《人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施》指出：人感染猪链球菌病潜伏期短 ， 平均常见潜伏期2～3天 ， 最短可数小时 ， 最长7天 。 病人感染后起病急 ， 临床表现为畏寒、发热、头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻 。 外周血白细胞计数升高 ， 中性粒细胞比例升高 ， 严重患者发病初期白细胞可以降低或正常 。
重症病例迅速进展为中毒性休克综合征 ， 可表现出凝血功能障碍、肾功能不全、肝功能不全、急性呼吸窘迫综合征、软组织坏死、筋膜炎等 。 部分病例表现为脑膜炎 ， 恶心、呕吐（可能为喷射性呕吐） ， 重者可出现昏迷 。 少数病例在中毒性休克综合征基础上 ， 出现化脓性脑膜炎 ， 伴有听力障碍、运动功能紊乱 。


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