"老寒腿"是冻出来的?为啥年纪轻轻也会得?这类人群尤其要注意…
来源: 科普中国
本文专家:李东亚 , 苏州大学医学博士、徐州医科大学附属医院骨科主治医师
我们都知道
一旦上了年纪
腿脚难免不利索
腿型弯曲、膝盖痛
等问题就会陆续出现
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有时候
多走几步路就开始疼
如果碰到
阴天下雨、天气转凉
更是疼痛难忍
这难道就是传说中的“老寒腿”?
年轻人就不会得吗?
得了能不能治好?
今天就来一次说清楚
腿变形、膝盖痛就是老寒腿?没错 , 这就是我们常说的“老寒腿” , 在医学上称之为“膝关节骨性关节炎” 。
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那膝关节的骨性关节炎是由于天气寒冷才引起的吗?
其实 , 天冷并不是骨性关节炎的病因 。 湿冷的环境更容易影响膝关节的血液循环 , 使膝关节腔各种炎性因子进一步蓄积 , 导致膝关节疼痛加重 。
骨性关节炎曾被视为单纯的退行性“磨损”过程 , 常被误称为退行性关节病 。
实际上 , 骨性关节炎的发病机制远比磨损复杂 。 现已发现多种危险因素 , 包括年龄、外伤、肥胖、遗传、解剖因素(例如O型腿、X型腿) , 以及性别(女性更多见) 。
只有老年人会得老寒腿?老寒腿并不只见于老年人 , 膝关节骨性关节炎的患病率随年龄增加而升高 , 60岁以上人群中有膝盖疼痛症状的比例大于10% , 其中女性更多见 。
但是 , 也有不少非常年轻的“老寒腿” 。
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例如在美国 , 约有1400万平时有疼痛等症状的膝关节骨性关节炎患者 , 其中一半以上都小于65岁 , 而大于25岁的人群中发病率占7% 。
老寒腿能不能治好?尽管 , 治疗方法有很多 , 但目前仍没有药物等非手术方法能彻底治愈膝关节骨性关节炎 。
不过 , 随着全球大量研究人员和医生的探索 , 已对膝关节骨性关节炎的治疗达成共识 。
轻度骨性关节炎患者
- 只存在轻度或间断性膝关节疼痛 , 不影响日常生活 , 主要的治疗策略是体育锻炼以及必要时减轻体重 。
文章插图中重度患者
对于存在持续性膝关节疼痛、严重影响膝关节功能和生存质量的患者 , 推荐水中锻炼 , 同时可以选择口服非甾体类抗炎药、关节置换手术等治疗方法 。
但需要注意的是 , 某些疗法效果尚不明确 , 并不作为主要推荐 。
- 氨基葡萄糖、双醋瑞因和软骨素
- 透明质酸关节腔注射
- 富血小板血浆
- 对乙酰氨基酚
- 经皮神经电刺激、针灸
控制体重
肥胖患者的膝关节退变更严重 , 肥胖使得关节负荷增加、肌肉力量降低以及关节受力改变 , 还会引起低级别炎症状态、影响关节组织 , 包括软骨、滑膜和骨骼 。
文章插图适当锻炼——股四头肌(大腿肌肉)
可保持膝关节稳定 , 有证据显示 , 增强下肢的运动可能会改善膝盖疼痛 。 但高速活动和经常进行高强度锻炼可能会增加骨性关节炎风险 , 所以要量力而行 。
太极
患者可根据自己的喜好来选择 。 现有试验表明 , 锻炼12周后 , 太极对膝关节疼痛、身体机能以及减少使用止痛药的效果与标准锻炼相当 , 且改善抑郁的效果更好 。
此外 , 太极还可改善老年人的平衡能力并降低跌倒风险 。
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