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病人该如何选择？
在这种情况下 ， 病人和家属主要是跟医生很好地沟通 ， 表达自己的想法和顾虑 ， 但具体治疗 ， 还是需要听医生的 ， 因为专业的问题还是得专业的人来解决 。
其实 ， 无论是溶栓还是植入支架 ， 冠状动脉堵（狭窄）了80%都是要长期服药的 。 只是一般冠脉支架术后需要两种抗血小板药物（阿司匹林+氯吡格雷或者替格瑞洛）联合应用1年 ， 然后改为单药抗血小板；而溶栓后双联抗血小板治疗的时间相对比较短 。 其他降胆固醇的他汀类药物 ， 已经心肌梗死后用保护心功能、抗心肌重塑的药物 ， 或者还有降压、降糖、降尿酸等药物 ， 都是需要长期服用的（心肌梗死后有一项很重要的治疗 ， 叫做“抗心肌重构”治疗从动脉斑块到冠心病、心肌梗死、心衰 ， 一路走来 ， 多少次可回头？） 。
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所以 ， 溶栓还是支架 ， 顾虑不在于今后是否需要长期服药上 ， 而在于有利于病情的处理方法和当时当地条件下能做的处理 。
不稳定心绞痛、急性心肌梗死时 ， 应该造影、可以造影时及时造影 ， 可放可不放的支架尽量不放 ， 但该放支架时还是要放 ， 及时放（急性心肌梗死“放支架” ， 该出手时就出手） 。 急性心肌梗死没条件造影放支架时 ， 及时溶栓治疗 。
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