45岁男子反复头痛折磨6年,伴有脑梗,原来是心脏有个破“洞”

“医生、医生 , 我头痛发了 , 给我开点药吧” 。 门诊一位正捂住头部 , 面脸愁容的一位男子对医生呼喊着 。
45岁男子反复头痛折磨6年,伴有脑梗,原来是心脏有个破“洞”文章插图
网络配图
中年男子遭受莫名头痛的困扰

  • 医生经过仔细查看病人以及询问病史后得知 , 这位患者方师傅 , 年龄45岁 , 经常出现头痛 , 表现为左侧太阳穴、前额部跳痛 , 闷胀感 , 疼痛严重时厌恶光亮 , 讨厌大声喧哗 , 恶心 , 视物模糊 , 这种情况已经有6年多了 , 曾辗转多家医院就诊 , 后被诊断为“偏头痛” , 给予对症止痛及休息等治疗 , 一般2~3天症状可以缓解 , 但是经常每个月都有可能发作 , 就像脑袋有颗“定时炸弹”一样 。
  • 伴随着头痛的长期的折磨 , 多次就医也断不了根 , 方师傅也出现了焦虑抑郁的症状 , 情绪低落 , 不愿与人多交流 , 工作效率也下降了 , 经常被领导批评 。
  • 每次头痛发作的时候 , 他都会自己口服止痛药 , 比如布洛芬、吲哚布芬 , 疼痛严重了就会去医院打针 。 一来二去 , 他也就习惯了 。
  • 方师傅既往身体其实还算不错的 , 没有高血压、糖尿病、高血脂 , 偶尔吸烟 , 不喝酒 , 体型也不胖 , 他自己也很纳闷怎么就患上了这个“烦人的头痛“ 。 他的工作偶尔会加班 , 只要熬夜或加班就容易发作头痛 。

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心脏有个“破洞”是头痛根源
  • 后来 , 医生建议患者做头颅磁共振 , 结果发现颅内多处有脑梗死的小病灶 , 但是也没有明显的肢体无力麻木的症状 , 只是经常会发作头痛 。
  • 医生觉得患者的病情有点蹊跷 , 病人没有脑梗常见的危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、长期吸烟喝酒等) , 但为什么多次脑梗呢?
  • 经过一系列的病情分析 , 下一步完善经颅多普勒(TCD)检查 , 发现颅内血管存在一连串的小栓子流 。 再进一步做经食管超声心动图(TTE)检查发现 , 心脏的卵圆孔未闭 , 存在右向左分流 。
  • 真相大白 , 原来病人心脏有个“破洞”—卵圆孔未闭 , 这个“罪魁祸首"就是导致反复头痛以及多次脑梗的根源 。
  • 结局 , 患者择期做了卵圆孔未闭封堵手术治疗 , 后来头痛发作的频次大幅度下降了 , 生活质量明显提高 。

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偏头痛与卵圆孔未闭(PFO)的关系