5%的正常人可能在中风、感染、血糖异常、电解质紊乱、中毒、酒精或药物戒断、发热情况下出现一次癫痫发作；而癫痫患者可能在睡眠不足、劳累、用药不规律、服用神经兴奋性食品或药品、女性生理期或孕期出现癫痫发作 。 因此 ， 癫痫发作并不少见 ， 很有可能就发生在你身边 。 掌握对癫痫发作的及时正确处理可以帮助他人 。
癫痫发作有多种表现形式 ， 如愣神、动作停止、意识不清、大声喊叫、肢体抽搐等 ， 其中肢体抽搐容易被发现 ， 也容易导致意外伤害 。 如果遇到癫痫发作的患者 ， 您可以这样做：
1 心有猛虎 ， 细嗅蔷薇
首先 ， 判断患者是心脏骤停还是癫痫发作 。 二者都会出现意识丧失 ， 呼之不应 ， 通过一听是否有呼吸声 ， 二看胸腹部是否有起伏 ， 三感觉口鼻是否有气流经过 ， 可迅速判断 。 前者需要立即给予心肺复苏 ， 而给癫痫发作患者做心肺复苏不仅没有效果还会加重病情 。
2 心有猛虎 ， 细嗅蔷薇
给予躯体支撑 。 突发意识丧失会导致患者不能及时躺下或找到附近支撑物 ， 此时可以辅助患者缓慢躺下 ， 去除患者身上的眼镜、移除周围的玻璃制品、锋利金属品等 ， 如果发生在游泳池、高空攀爬时 ， 需尽快将患者转移至安全地带 。 患者可能会出现四肢的伸展或屈曲性抽搐 ， 肌肉十分紧张 ， 力量强大 ， 不必压制其动作 ， 以免导致骨折或造成救援者受伤 。 如果患者出现分泌物增多、呕吐 ， 可辅助患者侧卧 ， 方便将口腔内容物吐出 。
3 心有猛虎 ， 细嗅蔷薇
耐心地等待和陪伴 。 一般的癫痫发作持续1~5分钟会逐渐停止 ， 可在保护其安全下等待发作结束 。 有些患者在停止抽搐后意识仍处于朦胧状态 ， 出现摸索、四处行走等行为 ， 此时可在给予保护的前提下 ， 给予患者适度的自由 ， 以免患者在面对限制时感到恐慌 ， 并试图逃跑 。 有些患者会出现大量流涎或小便失禁 ， 不要惊慌 ， 可给予擦拭或遮挡 。
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错误做法要避免
同时 ， 一些错误的做法要尽量避免 。 常见的如掐按人中 ， 这并不能使之停止或缩短癫痫过程 ， 反而可能造成皮肤外伤、感染 ， 或者导致患者不能及时侧卧吐出口中分泌物 ， 出现误吸 。
患者抽搐时出现牙关紧闭或出现舌咬伤时 ， 不要试图用筷子、勺子等撬开 ， 因为可能导致牙齿断裂误吸或者划破口腔黏膜；也不要将手指垫在患者牙齿下 ， 会导致救援者手指受伤；如果给予毛巾或布料放置在牙齿间 ， 则容易填满整个口腔导致阻塞通气道 ， 出现误吸或窒息 。
另外 ， 患者未完全清醒时 ， 不要试图喂药喂水 ， 因为药物并不能立即起效却容易导致患者误吸 。
出现以下情况请呼叫急救车或在醒后就医：第一次出现发作；患者为特殊人群 ， 如孕妇、婴幼儿和心脑血管病患者；发作时长大于5分钟或连续多次发作 ， 两次发作之间间隔时间短且意识未完全恢复；发作中出现磕碰伤、误吸或怀疑出现脱臼、骨折 。
以上就是癫痫发作时可采取的措施 ， 总结来说就是防止受伤 ， 保持呼吸道通畅 ， 通读一遍即可掌握 ， 帮助您在关键时刻向需要帮助的人伸出援手！
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文：首都医科大学宣武医院功能神经外科 何柳
编辑：栾兆琳 王建影 徐秉楠
【患者|别慌！遇到癫痫这样做】审核：曹政
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