他汀必须晚上吃?吃不对,白吃!一文说清,看完吃药不发愁,收藏
有粉丝私信王药师问:医生说让我睡前吃他汀 , 但是我看你们的科普文章说任意时间吃都可以 , 到底谁说得对?
已经不是第一次有粉丝这么问了 , 经常有粉丝来问王药师 , 他汀到底是晚上吃还是早上吃 , 为什么大家的用药时间都不一样呢?
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首先王药师先给大家解释一下 , 为什么有些医生建议他汀类药物要晚上吃?他汀类药物的主要作用是降脂 , 尤其是降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的浓度 , 由于胆固醇合成酶有昼夜节律 , 肝脏在夜间合成胆固醇能力最强 , 大约晚上12点左右合成达到高峰 , 因此大部分他汀建议在晚间或是临睡前服用 , 这样用药后 , 药物经过吸收 , 可以在夜间最大程度抑制胆固醇的合成 , 发挥最大的降脂效果 。
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所以他汀在晚上吃是有一定的道理的 , 但是并不代表他汀就必须晚上吃!关于他汀类药物到底应该什么时间服用这个问题 , 王药师的答案是:应该听药物的!
为什么这么说呢 , 因为我们经常说的他汀 , 可不止一种!市面上常见的他汀类药物有七种 , 分别是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀以及匹伐他汀 。 而不同的他汀 , 药物半衰期不同 , 也就是药物在体内维持药效的时间长短不同 , 那么在用药时间上也有一定的区别 , 下面王药师为大家整理了所有的他汀的用药时间 , 照着吃 。
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1.辛伐他汀、洛伐他汀辛伐他汀和洛伐他汀属于比较老的他汀类药物 , 这两种他汀半衰期比较短 , 约为1~4小时 , 在体内的血药浓度高峰出现于服药后1~4小时 。 为了更好地抑制胆固醇的合成 , 这两种药物最好是晚上服用 。 又因为两者都属于亲脂性内酯环型结构 , 食物可提高药物的生物利用度 , 因此晚餐时服用最佳 , 降血脂效果更好 。
2.普伐他汀、氟伐他汀普伐他汀和氟伐他汀的半衰期也比较短 , 普伐他汀的半衰期约为1.5~2小时 , 氟伐他汀的半衰期约为0.5~1.2小时 , 所以这两种药物往往也建议晚上吃 。 但是不同于上边提到的两种他汀 , 这两种他汀兼具脂溶性和水溶性 , 口服往往不受食物影响 , 所以一般建议睡前服用 。
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3.瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀这三种他汀都属于第三代人工合成的药物 , 属于长效药物 , 阿托伐他汀的半衰期为14小时 , 活性代谢产物的半衰期20-30小时 。 瑞舒伐他汀的半衰期长达19小时 , 匹伐他汀的半衰期约为12小时 , 无论一天中何时给药 , 其降胆固醇作用是相同的 , 这三种他汀同样兼具脂溶性和水溶性 , 具有较高的吸收率 , 一般不受食物影响 , 所以可以任意时间用药 。 虽然每天任何时间用药都可以 , 但是王药师还是建议大家能固定选择一个时间 , 比如今天是早上吃的药 , 那么第二天也建议早上用药 。
【他汀必须晚上吃?吃不对,白吃!一文说清,看完吃药不发愁,收藏】拿出您手里的他汀 , 看看到底是属于哪一种 , 就知道什么时间吃了!最后提醒大家 , 不管是什么时间吃 , 都要坚持规律用药 。
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