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迈入中医之门第84篇：中医视角解读“小便不利类疾病论治”( 三 )


5. 在《金匮》中提到到了一种“淋病” ， 原文说：“淋之为病 ， 小便如栗状 ， 小腹弦急 ， 痛引脐中” 。 当人体肾系统阴液匮乏化热时 ， 小便就会少而频繁 ， 人体的尿液含有蛋白质和矿物质 ， 如果持续内热 ， 就会出现矿物质和蛋白质凝结 ， 而人体的尿道非常小和敏感 ， 凝结物就很容易堵塞划伤尿道 ， 出现尿路灼热、疼痛、淋漓不快、小腹拘紧、痛引脐中 。
西医目前认为“淋病”是淋球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病 ， 表现形式和《金匮》中淋病基本吻合 ， 用中医的角度去理解 ， 可理解为湿热污浊的邪气或者环境导致的尿路感染 ， 这时亦可采用猪苓汤的思路去化裁 。
6. 当湿热、淤血瘀滞在下焦时 ， 也可以引起小便不利和尿道疼痛 ， 这时也可采用蒲灰散的治疗思路 ， 由蒲灰和滑石构成 ， 其中蒲灰可化淤止血 ， 滑石可清热利湿、止痛 。
迈入中医之门第84篇：中医视角解读“小便不利类疾病论治”文章插图
另外 ， 当少腹以瘀血为典型阻滞阻碍气血运行引发小便不利、尿黄有血时 ， 可使用滑石白鱼散的思路 ， 滑石白鱼散由滑石、白鱼和血余炭组成 ， 其中白鱼有理血脉 ， 行水气的功效 ， 血余炭可止血化郁 。
当脾肾不足 ， 汽化不利 ， 湿热凝聚下焦时 ， 还可考虑茯苓盐戎汤的思路 ， 组方由茯苓、白术、盐戎构成 ， 白术健脾 ， 茯苓利水健脾 ， 盐戎补益肾气 ， 通利水液、清热 。
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