哈尔滨一家医院涉嫌欺诈骗保，已移交公安部门( 二 )
七台河市医疗保障局经办服务中心依据《七台河市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》第六十四条规定 ， 拒付违规基金2917元， 解除陈佰强口腔诊所定点医疗机构服务协议 ， 3年内不得申请医保定点。
8
宝泉岭中心医院
违规骗取医保基金
经萝北县医疗保障局调查 ， 宝泉岭中心医院于2018年至2019年存在超限定使用范围及适应症用药、低指征收治入院、超标准收费等问题 ， 涉及医保基金12800.05元。
萝北县医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、《萝北县基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第七十条规定责令该院退回违规医保基金12800.05元 ， 处3倍罚款38400.15元 ， 并对相关负责人员进行约谈处理。
9
绥化市海伦市
倍乐康复医院分解收费
经海伦市医疗保障局调查 ， 海伦市倍乐康复医院违反《海伦市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》规定 ， 存在分解收费违规行为 ， 涉及违规病历37份 ， 违规金额12019元。
海伦市医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》、《海伦市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》之规定 ， 对海伦市倍乐康复医院暂停定点医疗机构医保服务协议 ， 责令限期整改；追回12019元违规基金；处以3倍罚款36057元。
10
伊春市保康医药连锁有限公司和康店
违规为参保人
刷社会保障卡购买日用品
经伊春市医疗保障局调查 ， 2020年12月13日伊春市保康医药连锁有限公司和康店将医疗保险支付范围外的项目串换申报医保结算 ， 为参保人丁某违规刷社会保障卡购买了“丽齿健多效白茶牙膏”一盒 ， 并串换为洛赛克申报医保结算。
依据《伊春市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第三十八条规定 ， 解除该定点零售药店服务协议 ， 3年内不得申请医保定点 。
11
鹤北林业局康寿药店
将医保目录外的项目
按照目录内项目申报医保结算
经森工社保局调查,鹤北林业局康寿药店将医保目录外的项目按照目录内项目申报医保结算 ， 涉及违规基金10691.58元。
根据《黑龙江省森工林区医疗保险定点零售药店服务协议》三十八条规定 ， 森工社保局追回违规医保基金10691.58元 ， 暂停鹤北林业局康寿药店森工医保结算。
12
佳木斯市华伟大药房
私自连接网络进行医保结算
经中国铁路哈尔滨局集团有限公司社会保险部调查 ， 2020年7月23日非铁路医保定点药店佳木斯市前进区保卫路28号华伟大药房 ， 私自连接到华伟医药连锁有限公司福源店进行医保结算 ， 涉及违规医保基金105431.2元。
铁路医保部门依据《中国铁路哈尔滨局集团有限公司医疗保险定点零售药店医疗服务协议书》第三十七条规定 ， 拒付违规基金105431.2元；解除华伟医药连锁有限公司福源店定点药店协议；扣除该药店预留金21524.83元。
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