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中国吸烟者戒烟意愿不强，专家呼吁提升外界压力

中国青年报5月19日消息 ， 在5月18日举办的今年世界无烟日倡导活动上 ， 中国疾病预防控制中心控烟办副主任肖琳介绍了这样一组数字：有19.8%的吸烟者过去12个月内尝试过戒烟 。 这部分人有90.1%未使用过任何戒烟服务 ， “这表明九成人都靠意志力戒烟 。 ”肖琳说 。
仅0.3%的吸烟者过去一年拨打过戒烟热线
“靠意志力戒烟 ， 复吸率很高 。 ”肖琳指出 ， 在所有接受调查的人员中 ， 仅有4.6%的人使用过药物治疗 ， 3.2%的人使用过咨询或建议服务 。
肖琳介绍了我国的戒烟服务模式 ， 主要分为四类：
一是简短戒烟干预 ， 即日常诊疗服务中 ， 医务人员提供戒烟建议 。 二是戒烟热线 ， 通过“4008885531”“4008085531”“12320”和“12345”等热线 ， 给予来电者咨询服务 。 三是戒烟门诊 ， 即由接受过特别培训的医务人员提供专门的强化戒烟支持 ， 包括心理行为干预和药物辅助治疗 。 四是在线戒烟平台 。 比如北京朝阳医院和中日友好医院提供的微信小程序等 。
肖琳认为 ， 在简短戒烟干预环节 ， 还有很大提升空间 。 医务人员在患者前来就诊时 ， 往往会询问其是否吸烟和所处吸烟阶段 。 中国疾控中心数据显示 ， 过去12个月内 ， 35.6%的吸烟者看过医生 ， 其中有58.3%的人被医务人员询问过是否吸烟 ， 46.4%的人得到过医务人员的戒烟建议 。
根据2008年原卫生部等部门印发的《无烟医疗卫生机构标准（试行）》要求 ， 医务人员掌握控烟知识、方法和技巧 ， 对吸烟者至少提供简短的劝阻指导 。
同时 ， 不同年龄段获得戒烟建议的比例也有明显差距 。 15~24岁年龄段中 ， 有24.3%的人获得过医务人员戒烟建议 。 25~44岁、45~64岁及65岁以上年龄段获得建议的比例递增 ， 分别为37.6%、53.3%和59.8% 。
“如果戒烟服务是一个三角的金字塔型的话 ， 医生提供简短戒烟建议 ， 是戒烟服务的基座 。 ”肖琳希望 ， 在这部分服务重点发力 。
既往调查显示 ， 简短戒烟干预效果同工作力度有较为明显的关联 。 2010年 ， 33.9%的人获得了医务人员的戒烟建议 ， 2015年 ， 这一数字上升至64.9% ， 又在2018年回落到46.4% 。
肖琳指出 ， 事实上 ， 年轻人同样需要戒烟建议 。 顶级学术周刊《英国医学杂志》的一项研究显示 ， 如果一个人能在35~44岁戒烟 ， 其预期生存曲线同非吸烟者是差不多的 。 如果不进行戒烟 ， 预期期望寿命要低于非吸烟者10年 。
【中国吸烟者戒烟意愿不强，专家呼吁提升外界压力】过去12个月尝试过戒烟热线的0.3%的被调查者年龄分布在25~44岁和45~64岁这两个年龄段 。 另外两个被调查的年龄段没有拨打过戒烟热线 。
“做好戒烟工作 ， 需要整合多种戒烟服务模式 ， 加强戒烟服务体系建设 ， 把戒烟整合到日常医疗卫生服务中去 。 ”肖琳说 。
北京市控制吸烟协会常务副会长兼秘书长崔小波特别建议 ， 根据世界卫生组织对烟草医疗疾病的确认 ， 将烟草依赖疾病纳入门诊慢特病病种管理范围 ， 并将戒烟药物纳入定点零售药店 。
我国吸烟者戒烟意愿不强 ， 专家呼吁提升外界压力
崔小波指出 ， 吸烟是烟草医疗疾病 。 尼古丁在成瘾性物质中排列第三 ， 仅次于毒品中的海洛因和可卡因 。
崔小波指出 ， 吸烟者在戒烟后每次看到烟都是痛苦的 ， 这是由于心理成瘾性 ， 这种痛苦将折磨其一生 。 “有可能一个人终生都在戒烟 ， 但终生都在吸烟 。 平均一个人戒烟成功要经历戒烟13~14次 ， 戒烟是非常难的事情 。 ”
崔小波直言 ， 我国平均每五个吸烟者中有一位想戒烟 ， 比例并不高 ， 在31个烟草高流行国家中排名倒数第二 。
另一组数据更加值得人深思：在有6个月内戒烟的意愿和下一年实际做出戒烟行动的两组数字中 ， 中国远远落后邻国日本和韩国 。
2020年 ， 日本有11%的吸烟者计划在6个月内戒烟 ， 其中有54%的人都在下一年做出行动 。 韩国有31%的吸烟者计划在6个月内戒烟 ， 同样有半数在下一年做出了行动 。 而中国2013~2015年的数据显示 ， 尽管有28%的吸烟者有6个月内戒烟的打算 ， 但仅有19%的人真正付诸行动 。
崔小波认为 ， 这是由于外界压力还不够 。 他建议通过提高烟草价格、降低社会对烟草容忍度、推动无烟法律覆盖城市等措施 ， 给予吸烟者压力 。
（原题为《我国吸烟者戒烟意愿不强 专家呼吁提升外界压力》）


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