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罹患极罕见疾病女孩昏睡一月 妇科肿瘤是罪魁

中新网上海9月9日电 (陈静 朱凡 周邦彦)20岁的女孩倩倩(化名)突然像着了魔 ， 头痛、恶心呕吐后面部抽搐 ， 口角歪斜……在ICU昏睡了一个月 ， 医生极尽各种检查仍没有找到原因 。 谁能想到 ， 她竟然罹患了极其罕见的畸胎瘤引起的抗NMDAR脑炎 。
【罹患极罕见疾病女孩昏睡一月 妇科肿瘤是罪魁】据悉 ， 畸胎瘤是妇科常见的卵巢肿瘤之一 ， 可发生于任何年龄 ， 以青年女性居多 ， 一般没有明显症状 ， 大部分为体检时发现 。 抗NMDAR脑炎则是一种罕见病 ， 主要表现为严重的精神症状、行为异常、急性记忆力缺失、抽搐发作、运动障碍、通气不足和自主神经功能紊乱 。 合并卵巢畸胎瘤的抗NMDAR脑炎更为罕见 ， 卵巢畸胎瘤引发了抗NMDAR脑炎 。
瑞金医院产科专家钟慧萍当日接受采访时告诉采访人员 ， 第一次看到患者时 ， 觉得她就像一株没有生机的植物 ， 直挺挺地躺在病床上 ， 眼睛愣愣地盯着天花板 ， 对周围发生的事情没有丝毫反应 。 倩倩的四肢被约束带捆绑着 ， 为的是防止她躁狂发作时伤害自己 。
钟慧萍表示 ， 有些妇科肿瘤、尤其是比较小的肿瘤 ， CT平扫容易漏诊 ， 就像一个易容高手 ， 难以区分 。 在她的建议下 ， 盆腔增强CT显示 ， 倩倩的左侧卵巢上有一枚直径2cm肿瘤 ， 可能是畸胎瘤 。 同时脑脊液检测显示她罹患相关类型脑炎 。 据悉 ， 畸胎瘤引起的抗NMDAR脑炎病人全球报道不过百例 。
刚查出病因 ， 倩倩彻底昏迷 ， 只能依靠呼吸机活着 。 钟慧萍、杨辰敏医生迅速为倩倩施行全麻下腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除急诊手术 。 手术后的第三天 ， 倩倩苏醒了 。
钟慧萍表示 ， 如果临床感冒后突发精神症状伴癫痫发作、意识水平降低以及运动障碍的年轻女性患者 ， 应该考虑罹患畸胎瘤引起抗NMDAR脑炎 ， 治疗该病最有效的方法就是尽快实施卵巢畸胎瘤的剥除术 ， 挽救生命、减少神经系统的损害 。 (完)


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