万医疗险赔百万 到期不能续保了？银保监会发话了( 二 )
除了上述容易混淆概念的地方，还有一类不容忽视的风险 。保险公司如果在缺乏经验数据、缺乏定价基础的情况下，一味追求营销噱头，给出高给付限额，不仅可能引发产品赔穿的精算风险，最终导致产品停售、消费者无法续保，还将扰乱市场的价格秩序 。
不久前，天津保监局发出《加大对“百万医疗”类短期医疗险监管力度》的要求，对保险公司销售“百万医疗”类短期医疗险，从销售环境、核赔环节和理赔环节提出了多项要求 。
在销售环节，要阐明产品属性 。必须向投保人明示产品本质是短期医疗险，保险期间为1年，厘清“连续投保”和“保证续保”的区别，提示不可抗辩条款适用规则；必须明示产品存在停售或升级换代等“类停售”风险，可能导致全部或发生过赔付的投保人不能连续投保 。
在核赔环节，明确核赔细则 。通过内涵描述及外延列举等方式，对理赔依据的“近因原则”给予全面具体界定，增加制式规则，减少人工核议，最大限度减少理赔灰色地带 。
在理赔环节，提高专业能力 。做好落地服务，配足专业人员，提高查勘全面性和精准度，做到应调尽调、应赔尽赔、杜绝滥赔，既要维护被保险人合法权利，又要避免骗保骗赔 。
今年来监管第四次提示互联网保险风险
互联网金融整顿尚未画上句点，互联网保险今年也被多次提及风险 。日前银保监会发出的《关于互联网渠道短期健康保险续保问题的消费提示》，是今年以来官方第四次提示互联网保险风险 。前几次分别是：
文章插图
从提示中不难看到，互联网保险风险集中在制造吸睛概念、销售误导、产品搭售等行为上，说明虽然民众保险意识在提升，但是保险知识普及教育依然任重道远 。
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