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标准预防的定义和措施？中国医科大学考研护理综合题型都有哪些？( 七 )


4、医院感染的报告制度有哪些？（全员熟记）
⑴散发医院感染病例诊断后在24小时内报告院感科，出现暴发流行趋势应及时报告院感科 。
⑵发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告 。
1 5例以上疑似医院感染暴发；
②3例以上医院感染暴发 。
⑶发生以下情形时，应当按照要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告 。
1 10例以上的医院感染暴发；
2 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 。
二、《医院感染诊断标准（试行）》
卫医发【2001】号，2001.1.2发布并实施
5、什么是医院感染？（全员熟记）
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染 。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 。
6、哪些情况属于医院感染？（医生熟记、护士知晓）
⑴无明确潜伏期的感染，规定入院48小时候发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染 。
⑵本次感染直接与上次住院有关 。
⑶在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓血症迁徙灶），或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染 。
⑷新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 。
⑸由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 。
6 医务人员在医院工作期间获得的感染 。
7、哪些情况不属于医院感染？（医生熟记、护士知晓）
⑴皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表
⑵由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 。
⑶新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等 。
⑷患者原有的慢性感染在医院内急性发作 。
三、《医院感染暴发报告及处置管理规范》 （全员熟记）
卫医政发【2009】73号，2009.7.20发布，2009.12.1实施
8、什么是医院感染暴发？（全员熟记）
是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 。
9、什么是疑似医院感染暴发？（全员熟记）
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象 。
10、医院感染暴发流行时该如何处置？（全员熟记）
⑴医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全 。
⑵医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作 。
⑶按照有关规定及时上报 。
四、《医院隔离技术规范》（全员熟记）
WS/T311-2009，2009-04-01，2009-12-01实施
11、 如何对不同传播途径的疾病进行隔离与预防？
⑴在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径（接触传播、飞
沫传播、空气传播和其他途径的传播），结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施 。
⑵一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防 。
3 隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入 。
4 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间 。
5 受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室 。
6 建筑布局符合相关规定 。
12、隔离标志有哪些？
黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离 。
13、普通病区的隔离要求有哪些？
⑴感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置 。
⑵受条件限制的医院,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8 m 。
4 病情较重的患者宜单人间安置 。
⑷病室床位数单排不应超过3床，双排不应超过6床 。
14、常见多重耐药菌感染患者的隔离措施有哪些？
常见多重耐药菌感染患者的隔离措施
耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）


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