重点督办健康江苏建设重视充实基层医疗机构( 二 ) 医疗

对人才队伍建设，省卫计委主任谭颖介绍，针对此次代表建议比较集中的基层卫生人才问题，“我们系统研究谋划，采取培养一批、招聘一批、下沉一批、稳定一批等‘七个一批’措施。”如在“培养一批”上，我省今年大力推进农村订单定向医学生培养，经过沟通协调，全省招生1634人，较2017年增加54%。

作为提高基层医疗服务能力建议提出人，陈庆琳认为“七个一批”的创新举措很实在，协调也花了大力气。她同时结合实际调研建议，针对当前乡村医生普遍年龄偏大，50岁以上的占比约40%，且每年减员速度较快的情况，提出农村定向培训招生明年不仅不能减少，还要增加，织密农村村医这张最基层的医疗保障网络。

对社区医疗机构医生定位，顾明在调研中发现，原考核制度按照临床医学考核，现在实行分级诊疗制度后，基层医生收治病患数量减少，工作转向预防医学，工作量增加，但考核并未充分体现。“怎么来平衡预防医学和临床医学，鱼和熊掌如何兼得是个挑战。”

此次督办还考察了南京鼓楼医院，院党委书记、省人大代表彭宇竹进一步提出，医改对基层医疗机构提出了更高要求，但基层人才架构多年来以医疗为主，要承担更多职能，要解决学历起点问题、人员待遇问题，还要建立全科医师、健康管理师、康复治疗师、心理咨询师等专业的卫生人才队伍，“这样大健康体系的底才能够做扎实。”她提出，这方面三级医院有专业优势，应当在制定规范、推行规范上多多参与。

面对医改的新举措新进展，基层医疗卫生机制也需要适时调整。顾明说，在分级诊疗制度下，危重病人急救一般都到较大的上级医院，看似和基层医院无关，实际却非如此。“我是搞心血管的，好多病人不知道发生了心梗，只到社区去看，其实可能非常严重。”当前江苏各地医院正在打造胸痛中心、卒中中心等“五大中心”，但基层医疗机构很难达到建立中心的一些指标，却又会收到这些病人。顾明就此建议，基层可以区域而不是以医院为单位，打造中心的“2.0升级版”，实现整个区域协同救治。

省人大常委会委员、南京大学城市规划设计研究院副院长程大林对江苏健康服务业态发展非常关注，他在肯定主办和承办的5家单位办理结果的基础上，建议“完善健康服务业统计制度”的举措应尽快落实。“没有规范统计口径客观真实准确反映整个行业发展状况，数据可比性就比较差，最基础的工作应该尽快。”她还建议，健康江苏建设应加快融入长三角一体化等区域发展战略，并发挥江苏优势，对中西部地区输出健康建设方面的技术、人才、产业，扩大江苏在健康产业领域的影响力。