广州80岁以上重度失能者可享照护险( 二 )

  有下列情形之一的则不予受理申请:患有急需治疗的各种危重疾病 , 病情不稳定的;患有重度精神类疾病的;参保人员出现高龄重度失能老年人照护商业保险资金不予支付情形的;距上次评估不通过结果作出之日起不足半年 , 且参保人员病情及日常生活活动能力无明显变化的 。

  待遇标准方面 , 方案规定 , 属支付范围和支付标准以内的基本生活照料费用及经核定的医疗护理费用 , 在扣除其他保障制度(社保、第三方资助等)已支付待遇後 , 居家护理按照85%的比例予以支付 , 机构护理按照70%的比例予以支付 , 不设起付线 , 每人每月最高支付500元 。 对於符合长期照护服务项目的 , 定点服务机构应在结算时采取直接减免方式结算 。 记者符畅报道


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