城乡居民医保卡上的钱,真的会被清零吗?( 四 )

一般来说 , 城镇居民医保的报销方式采取的是“家庭账户+门诊统筹”的方式 。

即居民所缴纳的费用一部分用于门诊统筹 , 一部分纳入家庭账户 。 居民去医院看病消费 , 正常情况下是先使用门诊统筹账户 , 金额不足后才会使用家庭账户 。

现以河南省举例说明:根据文件要求 , 2019年度按人均缴费额(220元)的40%计入家庭账户 , 即88元/人 。 2019年参保居民就医统一使用社保卡 , 系统实行个人社保卡与家庭账户关联 , 输入个人社保卡号都可以查到其家庭账户余额 , 家庭账户资金供家庭成员共享 , 在乡、村级两级定点医疗机构使用 。

家庭账户部分当年使用不完 , 可滚动到下一年继续使用 , 而门诊统筹部分当年使用不完就清零了 。 因为门诊统筹本来就不属于个人的费用 , 只有真正在门诊治疗了才能享受一定额度的报销 。


推荐阅读