婴儿脐带血可以用于治疗 目前使用效率不高( 二 )

医院血液肿瘤科主任医师也在血液性疾病实际治疗中验证了这种观点。他说,以儿童白血病为例,治疗原理就是利用造血干细胞移植排异反应来抗白血病,而留存脐带血中的造血干细胞对自身白血病并无攻击作用,也谈不上有效治疗。

“脐带血还有一个缺陷就是总量极少。”主任医师表示,通常脐带血采集总量仅为80-90毫升,只够救助一个30公斤以下的孩子治疗使用。但现在的患者体重动辄50公斤以上,这个总量的脐带血也不适用。因此,脐带血在用于成年患者治疗时往往需要双份,但在治疗良性血液疾病(如重型再生障碍性贫血),脐带血中的造血干细胞的功效还是存在的。

副主任认为,从医学角度来看,无论是组织器官修复还是再生医学,脐带血造血干细胞都有前景;医学需发展到一定程度,才会发挥其更大的作用。现在有部分私人脐带血库为了商业利益将脐带血形容成“生命银行”,说其包治百病,留一份脐带血全家用得上,从而收取高昂保管费牟利;从医院和医生的角度,孩子家长还是要综合考虑。

治疗白血病的主流手段是化疗,脐带血只是补充

越来越多脐带血移植治疗白血病的案例出现在公共报道中,但方拥军认为,重性血液疾病最主流的治疗方法还是化疗,造血干细胞移植只能作补充。

主任医师说,一直以来有人存在存在认知误区,他们认为病人只要移植了造血干细胞就会痊愈,其实不然;以临床上的多年的实践来看,像儿童急性淋巴细胞白血病,单纯做化疗,治愈率明显高于造血干细胞移植。但脐带血对于良性血液性疾病治愈有效,前提是这些疾病不是先天性,而是受后天环境等因素干扰造成。

“目前共设有北京、广东、山东等7家国家级脐带血造血干细胞血库,这些造血干细胞用于异体移植。”主任医师表示,异体移植的意思就是自身的造血干细胞出问题,别人移植健康的造血干细胞,所以说,脐带血最大的用处是捐给别人用。脐带血造血干细胞本质上也是遗传性物质,如果病人本身就是遗传性疾病,必须用他人健康的造血干细胞。当病人要做要做造血干细胞移植时,医生会根据病人的配型到国家公共脐带血库内匹配,选最合适的脐带血,如果配上,就能做移植。


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