医学课堂︱肛肠外科医生，MUST学学“颈部淋巴结的分组”( 五 ) 原标题：医学

既然这样，那么直肠恶性肿瘤是通过什么途径转移至左侧VB淋巴结的呢？

答案如下：直肠癌细胞沿肠壁淋巴道→肠旁淋巴结→直肠上动脉或乙状结肠动脉旁淋巴结→直肠上动脉淋巴结→肠干→乳糜池→胸导管→左静脉角。需注意的是：胸导管与肋间淋巴结、纵膈后淋巴结、气管支气管淋巴结和左锁骨上淋巴结之间存在广泛的淋巴侧支通路。

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名词解释：乳糜池

乳糜池是人体淋巴循环的一部分，收集肠干，左右腰干的淋巴，注入到胸导管中，再注入左静脉角，汇入血液中。胸导管起始端呈囊状膨大的部分，位于第11胸椎至第1～2腰椎的前面，由左、右腰干和肠干汇合而成。因小肠内的脂肪物质主要通过小肠绒毛内的淋巴毛细管的吸收，所以小肠绒毛内的淋巴毛细管内的淋巴含有脂肪粒而呈乳糜状白色，故称这些淋巴毛细管为乳糜管。这些乳糜管通过肠系膜上淋巴结后，其输出管组成肠干，末端注入乳糜池。