没想到！这四种情况下医保不给报销？看病的注意，有需要快看看！( 二 )

2026-01-25

第二个不保是指封顶以上不给报销，超过封顶线以上的部分，医保就不给报销了。为什么要设置封顶数呢，其实就是担心人们住院看病都用最好的，这样国家也负担不起。各地区的封顶值不同，各位还是要咨询当地有关部门。

还有第三个不保，是指个人自费部分不保。去医院看过病的会发现，开的药后面会标上“甲类”“乙类”“丙类”这样的字样。甲类药100?销，乙类药部分报销，丙类药一点不报销，这就是医保的“药品目录” 。一般来说，进口抗癌药、新特效药都属于丙类药，这类药一般治疗的效果要比甲类乙类好，所以全是自费药。

最后一块，是个人自付部分不保。即便是属于社保报销范围内，起付线以上，封顶线以下，也仍然有一部分费用，需要个人承担，这就是医保的报销比例。一般来说，需要个人按比例承担的费用在10?0?间。通常医院级别越高，报销的比例越低，个人承担的比例就越高。

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