春天，青少年谨防“强脊”偷袭( 三 )
强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节 ， 然后沿脊柱逐渐向上发展 ， 累及腰椎、胸椎、颈椎 。 患者不仅出现腰背疼痛 ， 也可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限 。 随着病情的进一步发展 ， 患者出现“鸭步”、臀部后隆、平腰 ， 甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状态 ， 导致生活不能自理 ， 长期卧床不起（致残率达30%以上） 。 由于此病比较复杂 ， 所以经常被误诊为类风湿关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病 。 “强直性脊柱炎”越早发现 ， 治疗效果越好 ， 早期发现者90％的患者病情可得到有效控制 。 专家提醒：如发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛 ， 同时腰部有僵硬感（以晨起最明显 ， 活动后可减轻） ， 弯腰、下蹲受限 ， 或发生不明原因的单侧膝关节、足跟和跖趾等小关节肿痛时 ， 都应警惕是否患有强直性脊柱炎 ， 及早到医院风湿科排查 。 X线敏感度较低 ， 40％的强直性脊柱炎早期患者通过X线检查得不到正确诊断 ， 容易延误治疗时机 。 因此 ， 有症状的患者宜做核磁共振（MRI）进行确诊 。
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