硬脊膜穿刺后头痛怎么破？预防是根本硬脊膜穿刺后

硬脊膜穿刺后头痛(post-dural puncture headache, PDPH)是指由于穿刺导致硬脊膜破损而引起的体位性头痛症状，同时可伴有恶心、呕吐、畏光、复视和听力减退等。以往PDPH常规预防措施包括卧床休息、补液以及应用镇痛药物等，但效果不确切，由此产生的副作用反而可能给患者带来新的伤害。一旦发生PDPH可实施硬膜外血补丁（epidural blood patch, EBP）治疗，血补丁疗法被公认为治疗PDPH的金标准，其成功率为61~98％。然而，实施血补丁需要给患者进行再次穿刺，不仅引起患者精神紧张

，也会增加中枢系统感染发生率。因此，临床上很有必要寻找一种有效预防PDPH的方法。早在1989年Colonna R在费城Hahnemann大学医院对刨宫产产妇行预防性硬膜外血补丁（preventive epidural blood patch, PEBP）。本研究作者也把预防性血补丁作为硬膜外穿刺误穿硬膜后预防头痛的常规手段，但缺乏非剖宫产患者行血补丁的研究。

硬脊膜穿刺后头痛怎么破？预防是根本

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