当心盆腔中的沙尘暴:内膜出宫 伤害不小( 七 )
青少年:主要问题是疼痛(药物治疗为主)和卵巢囊肿(首选腹腔镜) 。 长期管理的目标主要是控制疼痛、保护生育、延缓进展、预防复发 。
育龄期:主要临床表现为疼痛(未合并不孕及附件包块直径<4厘米的疼痛患者 , 首选药物治疗;合并不孕或附件包块直径≥4厘米者 , 有手术指征 , 首选腹腔镜手术治疗)和不孕 。 长期管理目标为控制疼痛;保护、指导和促进生育 。 由于反复手术会进一步降低卵巢储备功能 , 甚至导致卵巢功能衰竭 , 对复发者进行试管婴儿 , 其妊娠率是再次手术后的2倍 , 因此对于育龄期女性而言 , 预防复发也尤为重要 。
围绝经期:这类患者的长期管理需关注相关肿瘤 , 特别是警惕子宫内膜异位症恶变的风险 , 主要的恶变部位在卵巢 。 无论对于处于哪一期的患者 , 除了按需用药外 , 遵医嘱进行定期复查也是尤为重要的一项 。 ▲
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