子宫脱垂疾病“盯上”中老年女性( 九 )
子宫脱垂悬吊术 , 对于要求保留子宫的患者 , 推荐使用保留子宫的悬吊术 。 而且 , 随着盆底诊治技术的发展 , 悬吊也有了多种方式 , 满足不同女性的需求 。
腹腔镜下子宫阴道骶骨固定术是较为常用的一种方式 。 在骶骨两侧壁孔各拉一条绳子 , 牵拉住子宫 , 等于将子宫“吊回去” , 也减轻盆底压力 。 另外一种方法是采用骶棘韧带固定术 。 骶棘韧带是人体“最坚强”的韧带 , 可以将阴道顶端缝合后再用缝线缝合固定在盆腔两侧的骶棘韧带上 。
“经济条件较好的 , 可以使用Y网补片 , 这是目前效果最好的治疗方式 。 ”陈日利推荐 , Y形盆底及阴道前后壁移植网补片 , 在宫颈前唇、后唇各拉一条线 , 吊到骶骨上 , 形成“倒Y”形结构 。 聚丙烯网片是盆底修补手术中强度最强、最适合的材料 , 手术完成后 , 网片会和身体组织长在一起 , 修复过程中40%可吸收 , 不吸收部分将终身留在人体内 。 材料很柔软 , 可以保证既能“吊住”子宫 , 又不会伤害到周围的组织 。 不过 , Y网补片一定要选择正规的医院、有经验的医生 , 因为如果手术操作不佳 , 网片会漏出盆腔 , 有刺穿肠道、阴道等组织的风险 。
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