6岁咬字不清警惕构音障碍( 七 ) 医学指导/广

纠正发音不是简单重复正确读音

刁峰萍介绍，假如一个孩子因为咬字不清来到语言门诊，医生首先会判断是器质性还是功能性的问题。脑瘫、口腔颌面部畸形等器质性病变问题同样会引起孩子发音不准，需要到康复科或口腔外科进行治疗。听力问题同样会影响孩子的发音。

如果没有器质性问题，医生首先会评估孩子的认知、语言理解水平是否和同龄人相符， “今天上午一个3岁的孩子因为说话不清楚被父母带到门诊，给他做了评估，发现理解水平在1岁半左右。这种情况下，构音障碍还是‘次要矛盾’ ，要做训练促进他认知和理解能力的发展，然后再看能不能说清楚。 ”她表示。

刁峰萍说，准确的发音需要嘴唇、舌头处在正确的位置，比如“b”需要上下唇相碰， d是舌尖抵住上齿龈，软腭上升。纠正孩子发音不是向孩子反复重复正确发音那么简单。医生会首先观察孩子错误发音时嘴唇、舌头的位置和发音方式，先引导孩子观察发音时嘴唇、舌头的相对位置，让孩子感知到这个音后，再模仿类似的发音，到可以正确发音了，再把这个音运用到两字词组的词前、词后和多字词组的不同位置，直到不需要刻意调试就能自然而然地发出正确的读音。