盲目补铁可能会导致铁中毒( 三 )

2026-02-22

对误服大量铁剂的病儿，给服大量生蛋清，牛奶等，促使形成铁蛋白复合物，并用吐根糖浆等催吐，继以2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃，洗后留置部分于胃中使铁盐转变成不溶解的碳酸亚铁，并可口服盐类泻药导泻。若误服时间超过30分钟，则不宜催吐，防止被铁剂腐蚀的胃黏膜发生穿孔，有出血时应停止洗胃或每次用少量液体反复灌洗，洗胃后仍有大量铁剂存在胃内则应考虑做胃切开术，以移去铁丸。严重中毒时采用血液透析或腹膜透析换血，能使血浆铁减少，婴幼儿可酌情应用。

铁虽然为人体必需的微量元素，但摄入过量的铁将产生慢性或急性铁中毒，导致肝硬化、胰腺纤维化等。急性铁中毒早期表现为恶心、呕吐、抽搐、胃肠出血等；如果铁极度过量会出现呼吸急促、心动过速、低血糖、烦躁、惊厥、嗜睡、休克和昏迷等症状。

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