老伯 晨练后双腿肿胀 当心这种病( 五 )
对于疑难病例 ， 哪怕只有1%的可疑之处 ， 也要拿出100%的求证精神 。 王凌云又邀请该院口腔科副主任王建广教授会诊 ， 并给黄伯安排了颌下腺的穿刺活检术 ， 组织病理结果显示有典型的席纹状纤维化形成 ， IgG4（+）浆细胞数
目增多 ， 与IgG细胞的比例达到40% ， 结合临床血清IgG水平明显升高 ， 考虑为IgG4相关性病变 。至此 ， 真相大白 。 “黄伯患的不是胰腺癌 ， 而是IgG4相关性疾病 。 这种疾病的症状与肿瘤相似 ， 常常让人产生混淆 ， 容易耽误了治疗 。 ”王凌云表示 ， 黄伯虽然有胰腺肿物 ， 但合并有其他多系统的损害 ， 如颌下腺及淋巴结肿大、双下肢肿痛等 ， 因此黄伯得的是IgG4相关性病变 ， 这个病不需要手术治疗 。
王凌云团队给黄伯制定了详细的治疗及随访计划 。 给予激素治疗后 ， 黄伯双下肢肿痛症状消失 ， 多次复查血清IgG4呈下降趋势 。
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