看懂体检报告:肿瘤标志物筛查更适合高危人群( 三 )
肿瘤标志物辅助诊断的特异性不够强 , 不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤 , 但可提供进一步诊断线索 。 动态观察肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义 , 良性疾病的标志物升高为一过性 , 恶性肿瘤的标志物升高为持续性 。
受当前技术水平所限 , 除了根据甲胎蛋白AFP筛查原发性肝癌、糖类抗原(CA19—9)诊断胰腺癌和PSA监测前列腺癌等少数情况外 , 难以单独依据肿瘤标志物的升高进行肿瘤的诊断及疗效评价 。 多数患者还需要结合病理、影像、临床病情等因素 , 对病情进行综合判断 。 肿瘤标志物缺乏组织器官特异性 , 不能用于定位诊断 。 肿瘤标志物和肿瘤的类型、肿瘤的部位并不都是一一对应的关系 , 例如 , 乳腺癌、胃肠道肿瘤和肺癌均可引起CEA的升高 。
血液肿瘤标志物的检查 , 列为一些单位的常规体检 。 这样的检查也需要专业医生解读 。 人们对肿瘤标志物的很多误区和惊恐都来自医生 , 更是不正确的“查体”惹的祸!张晓东强调 , 血液肿瘤标志物最好的应用是个体自身对照观察 。 她不建议作为癌筛查指标 。
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